Puryny

Puryny to związki chemiczne – całkowicie naturalne – wchodzące w skład jądra komórki. Występują więc w sposób całkowicie naturalny w większości artykułów żywnościowych – przy czym zależność jest na ogół taka, że ich duże ilości stwierdzamy w produktach bogatych w białko (zarówno roślinne jak i zwierzęce), a małe w produktach niskobiałkowych.

 

Co za dużo to nie zdrowo

Nasz organizm ma całkiem dobrze działający sposób radzenia sobie ze spożywanymi w nadmiarze purynami – w trakcie wielu skomplikowanych przemian wytwarza z nich kwas moczowy – związek rozpuszczalny w wodzie, i w całości pozbywa się go z moczem. Niestety, wymyślony przez naturę sposób radzenia sobie z nadmiarem związków purynowych nie przewidział współczesnych zwyczajów dietetycznych — jadłospisów obfitujących w mięso trzy razy dziennie, przez siedem dni w tygodniu. To często zbyt dużo, aby wymyślony przez naturę sposób zadziałał. W efekcie kwas moczowy gromadzi się w organizmie: w nerkach w formie kamieni lub też w stawach (dna moczanowa).

W chorobie

W przypadku chorób rozwijających się pod wpływem nadmiernego spożywania produktów bogatopurynowych, tj.:

  • w dnie moczanowej,
  • w kamicy moczanowej.

głównym sposobem leczenia jest drastyczna zmiana zwyczajów żywieniowych.

Dokładne opisy zaleceń żywieniowych w tych jednostkach chorobowych zostaną umieszczone w oddzielnych wpisach.

Tabele

W diecie niskopurynowej zwykle stosuje się tabelaryczne zestawienia pokazujące ilości zawartych w artykułach spożywczych puryn lub też przeliczenie tych składników na ilości wyprodukowywanego z nich kwasu moczowego i tak np.:

100 g buraków to 17–19 mg puryn lub 40–45 mg kwasu moczowego (czyli ok. 2,4 razy więcej)

Przedstawiony poniżej spis artykułów spożywczych oparty jest właśnie o przeliczenie puryn na ilość wytworzonego kwasu moczowego w 100 g produktów jadalnych i zawiera dwa typy danych:

  • pewne – opracowane na podstawie źródeł naukowych (zaznaczone *),
  • niepewne – opracowane na podstawie stron internetowych angielskich i niemieckich, zwykle zawierających znacznie większa ilość produktów — wybrałam te strony, które podawały podobne informacje dotyczące żywności, których zawartość kwasu moczowego była mi znana.

Mięso i produkty mięsne

Produktkwas moczowy (mg)
Boczek96
Cielęcina, łopatka*150
Cielęcina, mózg460
Cielęcina, nerki218
Cielęcina, nerkówka1260
Cielęcina, płucka147
Cielęcina, polędwica140
Cielęcina, wątróbka*218
Frankfuterki*89
Jagnięcina, serca241
Jagnięcina*140
Kaszanka „Wątrobianka”*166
Kiełbasa biała73
Kiełbasa smażona cielęca91
Konina200
Metka*74
Mielonka50–70
Mortadela*97
Parówki*78
Salami*103
Szynka gotowana wieprzowa*130
Wieprzowina, golonka160
Wieprzowina, karkówka*145
Wieprzowina, łopatka150
Wieprzowina, nerki334
Wieprzowina, ozory136
Wieprzowina, polędwica150
Wieprzowina, szynka*160
Wieprzowina, wątróbka*515
Wołowina, antrykot120
Wołowina, karkówka*120
Wołowina, łopatka110
Wołowina, mostek*90
Wołowina, nerki269
Wołowina, ozory160
Wołowina, płucka399
Wołowina, polędwica110
Wołowina, rostbef*110
Wołowina, serca256
Wołowina, wątróbka*554


Ryby i owoce morza

Produktkwas moczowy (mg)
Anchois240
Dorsz*109
Dorsz*109
Halibut178
Homar118
Karmazyn240
Karp*160
Kawior144
Kraby148
Krewetki*147
Lin*80
Łosoś*170
Łupacz139
Makrela*145
Okoń160
Ostrygi90
Ośmiornica77
Paluszki rybne, mrożone110
Pstrąg*297
Raki60
Sandacz*110
Sardynki *345
Sola*131
Szczupak*140
Szprotki wędzone*804
Śledź*210
Tuńczyk257
Węgorz wędzony80


Nabiał

Produktkwas moczowy (mg)
Mleko*<8
Jogurt (3,5% tłuszczu)8
Mleko kokosowe2
Mleko zsiadłe*8
Ser Brie7
Ser Feta30
Ser Gouda16
Ser Mozzarella10
Ser Parmezan10
Ser topiony 60% tłuszczu13
Serek wiejski, ziarnisty*10
Sery pleśniowe*7
Sery żółte*17
Twaróg10


Drób i dziczyzna

Produktkwas moczowy (mg)
Bażant150
Gęś*165
Indyk, ze skórą150
Kaczka138
Królik105
Kurczak, nóżki, ze skórą*110
Kurczak, piersi ze skórą*175
Sarnina, udziec138
Zając*105


Jaja

Produktkwas moczowy (mg)
Jajka5
Jajka, białko2
Jajka, żółtko6


Grzyby

Produktkwas moczowy (mg)
Boczniaki*50
Borowik szlachetny*92
Grzyby konserwowe29
Kurki*17
Pieczarki*58
Smardze30


Warzywa

Produktkwas moczowy (mg)
Awokado30
Bakłażan21
Bób, świeży43
Brokuły*81
Brukselka*69
Burak*40
Cebula*13
Chrzan31
Ciecierzyca110
Cukinia*24
Cykoria12
Dynia*44
Fasola biała, sucha*128
Fasolka szparagowa*37
Groch*95
Groszek zielony*84
Jarmuż*48
Kalafior*51
Kalarepa30
Kapary20
Kapusta biała*22
Kapusta czerwona*32
Kapusta kiszona*16
Kapusta pekińska*22
Kapusta włoska*37
Karczochy50
Kasztany2
Koncentrat pomidorowy80
Koperek17
Kukurydza słodka*52
Marchew*17
Natka pietruszki57
Ogórki korniszony8
Ogórki*7
Oliwki zielone marynowane*28
Papryka czerwona15
Papryka zielona*55
Pasternak24
Pietruszka24
Pomidory*11
Por*74
Portulaka26
Roszponka38
Rzepa18
Rzeżucha20
Rzodkiewka*15
Salsefia70
Sałata*14
Seler30
Soczewica*127
Soja, sucha192
Szczaw55
Szczypiorek67
Szparagi24
Szpinak*57
Ziemniaki*16


Owoce

Produktkwas moczowy (mg)
Agrest*16
Ananas*12
Arbuz19
Banan*57
Brzoskwinia*21
Cytryna17
Czarny bez33
Czereśnie*19
Daktyl, suszony35
Figi suszone64
Grejpfrut15
Gruszka*12
Jabłko suszone60
Jabłko*14
Jagody20
Jeżyna15
Kaki12
Kiwi*19
Maliny*18
Mango12
Melon*33
Morele20
Morele suszone73
Papaja12
Pigwa30
Pomarańcza*19
Porzeczka czerwona*17
Rabarbar212
Rodzynki108
Śliwki24
Śliwki mirabelki17
Śliwki suszone64
Truskawki*21
Winogrona27
Wiśnie*19
Żurawina13


Orzechy i nasiona

Produktkwas moczowy (mg)
Mak170
Migdały37
Orzechy brazylijskie22
Orzechy laskowe*37
Orzechy włoskie*27
Orzeszki ziemne*80
Sezam, nasiona suszone*63
Słonecznik, nasiona*143


Produkty zbożowe

Produktkwas moczowy (mg)
Bułka kajzerka*22
Bułka tarta48
Chleb biały, pszeniczny*14
Chleb lniany45
Chleb pełnoziarnisty50
Chleb pszenny40
Chleb razowy50
Chleb żytni45
Gryka (ziarno)149
Jęczmień96
Kasza jaglana145–150
Kaszka kukurydziana25
Makaron pszeniczny*40
Mąka pszenna typ 170084
Mąka pszenna typ 40540
Mąka razowa84
Mąka ryżowa72
Owies (nasiona bez łuski)100
Pieczywo chrupkie*60
Płatki kukurydziane64
Proso85
Ryż35
Sago82
Suchary60
Tapioka89
Żyto (pełne ziarno)51


Napoje

Produktkwas moczowy (mg)
Cola10
Kakao w proszku71
Sok grejpfrutowy10
Sok jabłkowy12
Sok multiwitamina16
Sok pomarańczowy12
Sok pomidorowy5
Sok z marchwi5


Alkohole

Produktkwas moczowy (mg)
Piwo guinness24
Piwo jasne*24
Piwo pszeniczne (crystal)10
Piwo tradycyjne brytyjskie20–27
Piwo typu lager13
Piwo, bezalkoholowe8
Szampan0
Wino*0
Wódka*0


Inne produkty spożywcze

Produktkwas moczowy (mg)
Bazylia50
Cukier0
Czekolada gorzka26
Czekolada mleczna60
Drożdże do pieczenia680
Drożdże piwne1810
Ketchup60
Kminek240
Majonez1
Marcepan50
Margaryny0
Masło0
Miód0
Musztarda100
Oleje roślinne0
Oliwa z oliwek0
Skórka pomarańczowa26
Sos sojowy60
Syrop klonowy5
Tofu70
Żelatyna37


Straszak

Wiele osób obawia się puryn – nie rozumiejąc, że są one naturalnie występującym składnikiem żywności. Podejście takie jak (zachowałam oryginalną pisownię):
„Wywaru na kościach nie powinno stosować sie u dzieci, zawierz szkodliwe składniki – puryny”
– jest zdumiewająco często spotykane. A przecież puryny, spożywane w umiarkowanych ilościach nie są szkodliwe. Człowiek zdrowy nie potrzebuje ograniczenia ich w codziennej diecie.

Żywność to źródło bardzo wielu składników – witamin, minerałów, ale również puryn, garbników, polifenoli itd. Niektóre spożywane w nadmiarze mogą nam szkodzić, ale ta zasada dotyczy również witamin i składników mineralnych. Jeżeli czujemy się zaniepokojeni obecnością jakiegoś składnika – o którym przeczytaliśmy w prasie, usłyszeliśmy od sąsiadki lub w radiu – zawsze można udać się do dietetyka, który będzie umiał wyjaśnić co to za składnik i czy rzeczywiście należy go unikać.

Zdjęcie: FreeDigitalPhotos.net

280 comments

  • anna

    Opracowana tabela jest super, przydatna, bardzo dużo produktów, które trudno znaleźć gdzie indziej i wydaje się wiarygodna. Tylko jedno pytanie dlaczego powyżej tabeli napisane jest, że „100 g buraków to 17–19 mg puryn lub 40–45 mg kwasu moczowego (czyli ok. 2,4 razy więcej)”. Natomiast w tabeli podane jest, że ze 100g buraków powstanie 19mg kwasu moczowego?

    • Marta Mikuła-Meyer

      W tabeli powinno być 40 mg (sprawdziłam jeszcze raz dane w książkach, aby się upewnić) i już poprawiłam. Przepraszam za pomyłkę i bardzo dziękuję za zwrócenie mi uwagi.

  • Leonard Piotrowski

    Bardzo pięknie dziękuję za ten trud autorce.
    Sam nigdy bym temu nie poradził.
    To wielka sprawa dla ludzi potrzebujących tej wiedzy.
    Z serca dziękuję.

  • Maria

    a ludzie każdego dnia zajadają mięso w każdej postaci. rano kiełbasa, na obiad kawał mięsa, na kolację znowu jakaś wędlina. częste gotowanie rosołu nie tylko do makaronu, ale także jako baza do każdej zupy jedzonej kążdego dnia. dlatego choroby, a przecież dużo ludzi na świecie nie wiedzą że nie mogą białka zwierzęcego. są różne uczulenia czyli alergie pokarmowe, nietolerancje pokarmowe lub tzw. pseudoalergia czyli nadwrażliwość na histaminę i wszędzie prawie że obecną chemię w jedzeniu.

    • Adam

      Witam.
      Mam 45 lat, mężczyzna, Od 3 lat obserwuję typowe objawy dny moczanowej. To znaczy pojawiające się bule palucha u nogi, kłucie w stawie. Bule innych stawów i mięśni ale o tym nie będę pisał by nie zaciemniać obrazu. Poziom kwasu moczowego we krwi 3,8 mg/dl a więc w normie. No właśnie typowe objawy dny i jednocześnie dobre stężenie kwasu w organizmie. Ostatnio były święta więc zjadłem i śledzika i jedno piwko było też i zimno w nóżki. Reakcja po paru dniach ostre kłucie w paluchu. Jak to zinterpretować.
      Pozdrawiam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jest wiele chorób stawów, które nie lubią tłustych potraw, przejedzenia i braku ruchu — przy prawidłowym poziomie kwasu moczowego we krwi nie upierałabym się przy dnie. Zawsze warto jednak pójść do lekarza i zdiagnozować co się dzieje, a do tego czasu należałoby wprowadzić zdrowe zwyczaje żywieniowe i zdrowy tryb życia (to nigdy nie zaszkodzi). Warto też udać się do alergologa bo na stawy potrafią też „siąść” niektóre alergeny pokarmowe.

  • Witam, świetna tabela. Mam dnę moczanowa i walczę z nią 10 lat. Pytanie dlaczego całe jajo ma mniej kwasu niż dodane białko i żółtko? Pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jajko ma mniej kwasu niż białko i żółtko razem, ponieważ w 100 g całego jaja te dwie składowe — białko i żółtko występują w różnych proporcjach. I tak białko, ubogie w kwas moczowy, obniża trochę ilość tego składnika w jaju ogółem.

  • ok, dzięki. Pytanko,może ktoś wie jaką ilość kwasu max może spożyć zdrowa osoba dziennie z pożywieniem a ile podagrowiec?
    Pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ilości te podałam właśnie we wcześniejszych odpowiedziach.

  • Dariusz

    Fajna tabela !
    Czy produkty typu mięso i niektóre warzywa są przeliczane na surowo ? Jeśli je ugotuję to rozumiem że zmniejszy się z nich produkcja kwasu moczowego ? Co z majonezem w tabeli ma wartość 1 na 100g więc powinien być bezpieczny w użyciu .I pytanie o ogórki i paprykę konserwową czy można je spożywać w ograniczonych ilościach .

    pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      W tabelach wszystkie produkty umieściłam na surowo, ale w diecie wylicza się dozwoloną ilość kwasu moczowego właśnie z tak ujętych danych. Oczywiście następuje przechodzenie składników do wywaru, nie są to jednak zmiany bardzo duże. Jeżeli chodzi o dietę w dnie moczanowej to warto pamiętać o tym, że w diecie nie zaleca się również ostrych przypraw, tłuszczy zwierzęcych (poza masłem i śmietaną) itd. — więcej umieszczę już niedługo w oddzielnym wpisie poświęconemu tej chorobie, tak więc spożycie wszelkich pikli nie jest najlepszym pomysłem, a jeżeli już to naprawdę w niewielkich ilościach (jako ew. ozdoba na kanapkach).

  • adam

    Witam bardzo fajne zestawienie.będzie mi bardzo pomocne.mam tylko jedno pytanie.czy istnieje jakaś zasada np.jaka ilosc kwasu moczowego jest mozliwa do wydalenia a jaka już skutkuje odkładaniem w organizmie???

    • Marta Mikuła-Meyer

      Odkładanie kwasu moczowego w organizmie związane jest nie tylko ze spożyciem puryn, ale również wagą ciała, ogólnym stanem organizmu, czy chociażby zażywaniem niektórych leków na nadciśnienie (odwadniających). Przyjmuje się, że prawidłowo zbilansowana dieta, zgodna z obecnymi normami m.in. na białko, dostarcza takie ilości kwasu moczowego jakie są możliwe do wydalenia dla organizmu. Normy te jednak zależą od wieku, płci, aktywności itd. Nie jestem więc wstanie podać jednej wartości tego składnika dla wszystkich.

  • Marlen

    Witam,
    bardzo przydatny artykuł. W wielu innych źródłach znalazłam kilka sprzecznych informacji odnośny wskazanej dziennej dawki puryn w produktach: czy wynosi ona 300 mg?
    Dziękuję za odpowiedź
    Pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ilość puryn w diecie wynika z przeliczenia ich na ilość kwasu moczowego wytworzonego z nich w organizmie. W przypadku dny moczanowej dzienna dawna kwasu moczowego w diecie powinna kształtować się poniżej 300 mg. Troszeczkę inaczej jest u osób w ataku dny lub w przypadku wysokiego stanu kwasu moczowego w surowicy krwi — wtedy przez krótki czas stosuje się dietę dostarczającą ok. 120 mg kwasu moczowego/dzień (źródło: Dna moczanowa, M. Jarosz, L.Pachocka). Dietę o tak niskim poziomie kwasu moczowego stosuje się do czasu ustąpienia ataku lub poprawy wyników.

  • Dariusz

    Dziękuję za szybkie i rzeczowe wyjaśnienia .Strona powoli staje się skarbnicą wiedzy dla chorych .
    Warto by podlinkować na innych portalach tę adres .
    Zapytam się jeszcze o herbatę i kawę bo znalazłem kilka sprzecznych informacji . Podobno nowe badania nie stwierdzają by kawa i mocna herbata zwiększała produkcję kwasu moczowego we krwi ? Czy może Pani potwierdzić te rewelacje ? Bo z kawy łatwo mi przyszło zrezygnować ‚ale mocną herbatkę to bym się chętnie napił :)

    pozdrawiam Dariusz

    • Marta Mikuła-Meyer

      Na dzień dzisiejszy uznaje się, że kawa i mocna herbata powinna być wykluczona z diety ograniczającej kwas moczowy, jednakże spotkałam się również z artykułem (niestety płatnym http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300483X09006040) opisującym badanie w którym pokazuje się wpływ herbaty w kontekście m.in. spadku poziomu kwasu moczowego, ale jest to na razie pojedynczy sygnał i trudno mi powiedzieć o tym coś konkretnego. Jeżeli spotkam więcej takich doniesień to na pewno o tym napiszę.

  • Jan

    Witam serdecznie właśnie dowiedziałem się ‚że mam dnę moczanową w 100% lekarz nie stwierdził ale wszystko na to wskazuje.Przypadkowo trafiłem na tę stronę i muszę powiedzieć,że właśnie takich informacji poszukiwałem.Tabela bardzo przyda mi się w doborze produktów w całodziennym żywieniu Pozdrawiam

  • wojciech

    Czy mogę prosić o wyjaśnienie w jaki sposób działa przy dnie moczanowej,wódka czysta dobrej jakości oczywiście w ilościach
    degustacyjnych czy okolicznościowych np. rodzinnych. W różnych żródłach mówi się o złym wpływie piwa i wina jako alkohole ale nic na temat czystej która ma 0% puryn. Podziękowania za tabelę szczególnie ważną na etapie gdy zaczynam oswajać się z tą dolegliwością. Nie chcąc nadużywać Pani czasu, interesuje mnie czy są jakieś zalecenia co do podróżowania samochodem osobowym oczywiście jako kierowca na dłuższych dystansach kilka setek km oczywiście w interesach.

    Za informację z góry DZIĘKUJĘ

    • Marta Mikuła-Meyer

      Alkohole ogólnie w dnie moczanowej źle wpływają na organizm, ponieważ prowadzą m.in. do odwodnienia – ta sama ilość kwasu moczowego znajduje się w mniejszej ilości płynów w organizmie. Najlepiej wyobrazić to sobie na przykładzie osolonej wody – jeżeli wygotujemy część wody, to co prawda nie dodajemy soli, ale uzyskujemy znacznie bardziej słoną mieszaninę niż na początku. Podobnie dzieje się gdy w dnie moczanowej wypijemy alkohol, który mimo że ma 0 puryn, to jednak może być przyczyną zaostrzenia objawów, a nawet ataku dny. Jeżeli chodzi o podróżowanie samochodem to należy pamiętać o regularnych posiłkach, odpowiedniej ilości płynów i chociaż chwilowym odpoczynku w trakcie podróży.

  • Michał

    Witam, dziękuję za stworzenie strony, niestety będzie mi przydatna :)
    Inne strony wskazują rabarbar jako warzywko nie wskazane przy dnie, natomiast w tabeli owoców u Pani ma niskie stężenie puryn, prosze o weryfikację :)
    W imieniu zainteresowanych jeszcze raz Wielkie Dziękujemy :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Z łakomstwa zjadłam początek rabarbaru — powinno być 212, a było 12 — już poprawiłam. Bardzo dziękuje za zwrócenie uwagi. Cieszę się, że wiadomości się przydają.

  • Tomasz

    Witam,
    Własnie sie dowiedzialem ze mam dne moczanowa, i moge powiedziec ze zycie zmienia sie o 180 stopni, jak tu odstawic miecho — wedliny, alkohol ‚kakao :( latwo nie bedzie ale nie ma innego wyjscia.
    Czy ma Pani jakas rade, pomysl jak sobie poradzic z tym problemem na statku, gdyz jestem marynarzem, a dlugosc kontraktu wynosi 3 miesiace.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dna moczanowa zaostrza się przy wilgoci, przy przemarznięciu, po spożyciu mięsa itp. — można powiedzieć, że jest Pan w dość niekomfortowej sytuacji. Ze swojej strony mogę tylko radzić spożywać dużej ilości napoi (w miarę możliwości ciepłych), aby choć trochę „wypłukać” kwas moczowy z krwi i oczywiście spożywać mniejsze ilości mięs (o ile się da). Za to, gdy chociaż na chwilę, będzie Pan w domu utrzymywać ścisłą dietę.

  • Marek

    Wartościowe opracowanie zwłaszcza dla początkujących. Trud nagradzam oklaskami. Napisała pani:
    „W przypadku dny moczanowej dzienna dawna kwasu moczowego w diecie powinna kształtować się poniżej 300 mg.„
    Inne wiarygodne źródła podają, że ta wielkość dotyczy puryn a nie kwasu moczowego. Dieta na poziomie 150 mg puryn w pożywieniu byłaby prawie mordercza. Z ukłonami i szacunkiem.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dzienną dawkę kwasu moczowego w diecie niskopurynowej — 300 mg — podaje Mirosław Jarosz i Irena Pachocka w książce „Dna moczanowa” z serii Instytut Żywności i Żywienia zaleca. Po przeliczeniu na puryny to około 125 mg puryn. Bardzo chętnie zapoznam się z inną normą — jeżeli wskaże mi Pan jej źródło — bowiem bardzo wielu chorych zwraca się do mnie w związku z tą dietą, a muszę powiedzieć, że niewiele znam opracowań dietetycznych wskazujących na normy spożycia kwasu moczowego w dietach ubogopurynowych.

  • Magda

    Cyfra przy cielęcinie po prostu mnie przeraziła, a tu drożdże mają jeszcze więcej. I pomyśleć, że człowiek aż tak bardzo sobie szkodził.
    Za tabelkę i pracę w nią włożoną naprawdę dziękuję, zapewne przyda się nie raz.

  • Janek

    Bardzo przydatny material z ktorego pomocy skorzysta niejeden potrzebujacy.Dziekuje bardzo i serdecznie pozdrawiam…

  • Marek

    Pochylam głowę w pokorze. Jestem początkującym „podagrystą”, jeszcze nie byłem u lekarza ale nie mam wątpliwości co do diagnozy. Zacząłem od diety gdyż stan nie jest zaawansowany. Szukałem informacji w polskojęzycznym necie ale rozbieżności były duże więc przeszedłem na strony anglojęzyczne. Brak biegłości mógł mnie poprowadzić w maliny. Jednakże taki fragment tematycznego bloga utwierdził mnie w moim rozumieniu:
    „Dlatego też, korzystając z anglojęzycznych stron, stworzyłem taką listą i przetłumaczyłem ją na własny użytek.
    Liczba obok każdego produktu podaje ilość puryn w mg na każde 100g produktu. Produkty pokatalogowano alfabetycznie.

    Tabela nr 1 – produkty bogate w puryny

    Cielęcina, mózg 460
    Cielęcina, nerkówka 1260
    Drożdze do pieczenia 680 „
    Po rozmowie z Panią zweryfikowałem informacje.
    RACJA JEST PO PANI STRONIE. Dzienna dawka kwasu moczowego nie powinna przekraczać 300 mg. Jest to około 125 mg puryn.
    Cieszę się, że znalazłem Pani stronę. Pozostaję z poważaniem.

  • Artur

    Mieszkam w Chinach już 5 lat i nie moge zrezygniowac z owocow morza, bo sa one wszedzie, nawet w slodycach wiec to troche tak jak mialbym nic nie jesc i nie pic. Nabial jest tu tak drogi, ze nie stac mnie na niego a jestzdrowy. Mialem narazie raz atak dny w wieku 36 lat, ale o dziwo na wakacjach w Polsce hehe. Piwa pije bardzo duzo.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Wysokie spożycie produktów zawierających puryny nie skutkuje natychmiastowym atakiem dny moczanowej. Prawdopodobnie u Pana już od dłuższego czasu poziom kwasu moczowego był wysoki. W pewnym momencie, prawdopodobnie na wakacjach w Polsce, odezwała się dna (wakacyjnie mógł Pan pozwolić sobie na większe spożycie produktów bogatopurynowych i/lub odwadniających np. piwa) i stąd atak.

      Niestety nie jestem wstanie podpowiedzieć po jakie produkty lokalne sięgać w Chinach — nie znam tamtego rynku. Układając jadłospis dla osoby mieszkającej w Polsce uwzględniam zarówno sezonowość jak i ceny produktów — w tym przypadku jednak nie mam stosownej wiedzy.

    • Małgorzata

      Chińczycy (i nie tylko oni) jedzą tak wiele owoców morza (które zawierają ogromną ilość puryn) i nie chorują na podagrę.…Dziwne, prawda?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Twierdzenie, że Chińczycy nie chorują na podagrę, podobnie jak np. twierdzenie, że na wschodzie nie chorują na osteoporozę pomimo nie spożywania mleka jest rozpowszechnionym, choć błędnym poglądem. Dane epidemiologiczne z Chin wskazują ciągły wzrost zachorowań na podagrę (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18634142 — w tej zajawce artykułu opisują pewne badanie w Chinach jednoznacznie wykazujące, że wzrost spożycia mięsa i owoców morza przyczynia się u nich właśnie do coraz większej ilości chorych na dnę moczanową)

  • Cooper

    Hello, ile kawa Inka moze generowac kwasu moczowego i czy moze byc substytutem zwyklej kawy ?

    Pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie znalazłam dotychczas powtarzalnych — tzn. występujących w kilku miejscach — danych dotyczących zawartości kwasu moczowego w kawie Ince. W jej skład wchodzą zboża (jęczmień i żyto), cykoria, buraki cukrowe i zapewne bardzo dużo zależy od dokładnych proporcji zastosowanych przez różnych producentów. Myślę, że można do diety osoby z podagrą wprowadzić zamiennie Inkę — dostarcza ona bowiem wielu składników, które zwykła kawa wypłukuje, jednak powinien być to napój uzupełniający główne źródło płynów jakim jest woda mineralna.

  • Kazik

    Problem poruszony na tej stronie dotyczy mnie osobiście.
    Mam jednak pewne wątpliwości, które prosiłbym wyjaśnić.
    Np groszek zielony — czy podane wartości dotyczą w stanie surowym czy tak samo przetworzonego np marchewka z groszkiem.
    Dziękuję za odpowiedź.

    • Marta Mikuła-Meyer

      To bardzo częste pytanie — w danych nie odnotowuje się różnic zawartości kwasu moczowego w produktach surowych i przetworzonych ponieważ ten akurat składnik nie „niszczeje” przy przygotowaniu. Samą normę spożycia kwasu moczowego również wylicza się w jadłospisie na podstawie jego zawartości w produktach surowych (czyli tak jak zamieściłam w tabelach).

  • Małgorzata

    Przede wszystkim bardzo, bardzo dziękuję za tabele, które Pani zamieściła. Od niedawna wiem o moim problemie z podwyższeniem kwasu moczowego. Wpadłam na to przypadkiem, gdy poczułam ból w kostce, który długo nie znikał. Poszłam do laboratorium i zażyczyłam sobie prywatnie badania w kierunku chorób stawu. Pani laborantka poradziła mi, żebym zrobiła sobie poziom kwasu moczowego. Wszystkie wyniki wyszły dobre, a ten…niestety nie –7,8 (nie znam jednostki) kwasu moczowego w surowicy, przy normie 5,3. Od razu rzuciłam się do Internetu i zastosowałam leczniczą kurację M. Tombaka tzw. „cytrynową” (sok z 200 cytryn w przeciągu 12 dni). Po kuracji ponowne badanie i…(cudowna kuracja) kwas moczowy wrócił do normy. Ale już w kilkanaście dni później, przy moim zwyczajnym jedzeniu (które wcale nie obfituje w mięso i ryby o wysokiej zawartości puryn) poziom kwasu moczowego skoczył znów do 6,7. Teraz jestem na lekach. Dokładam wszelkich starań, aby jedzenie nie stawało się trucizną zwaną kwasem moczowym i Pani tabele mi w tym pomagają. Dziwi mnie tylko to, że w broszurce, która dostałam od lekarza, każą npm wykluczyć brokuły, kalafior a z serów wszystkie oprócz chudego twarożku. Gdy przyglądam się tabeli to widzę, że np. Mozzarellę, czy ser Brie mogę spożywać.
    Gdy zaczęłam stosować dietę, przeraziłam się. Najbardziej bezradna byłam (i nadal jestem) przy posiłku typu „obiad”. Mięska żadnego nie wolno, ryb nie wolno (a gdzie ja kupię lina?), szparagowej fasolki też nie… Jak długo można jeść ruskie pierogi i jajka?:)Obiad dla mnie to koszmarna walka z dylematem: być głodną czy podnieść zawartość kwasu moczowego;). Niestety,często jadam w barach (praca do późnych godzin).
    W broszurce od p. doktor przeczytałam również że nie wolno pić kawy i mocnej herbaty, tymczasem w Internecie niektórzy dietetycy zalecają kawę i herbatę, gdyż zwiększają metabolizm. Jak to jest Pani Marto?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Pytanie o kawę i herbatę często się powtarza i już nawet na nie odpowiedziałam (jest powyżej w komentarzach) — jest to jednak wskazanie dietetyczne z którym wielu osobom trudno sobie poradzić. Na dzień dzisiejszy nadal uważa się, że kawa i mocna herbata powinna być wykluczona z diety ograniczającej kwas moczowy — ale cały czas prowadzone są badania jak te napoje (zwłaszcza zielona herbata) wpływa na zdrowie chory z podagrą. Jeżeli coś ulegnie zmianie, to na pewno o tym napiszę.
      A dla urozmaicenia jadłospisu proponuje wprowadzić placki ziemniaczane, naleśniki z owocami lub serem, a na szybki obiad można zamówić (lub zrobić) wegetariańską pizzę (z cebulą, papryką, świeżym pomidorem, mozzarellą) — te wszystkie dania dostarczają naprawdę niewiele kwasu moczowego.

    • sonia

      od niedawna doieedzialam sie ze moj kwas moczowy jest znacznie podwyzszony i bola mnie stawy. Sprawdzalam z lekarzem — wyglada na to ze to dna — biore Milurit 2x w tygodniu 300mg. ale cos malo sie obniza. Zaczelam patrzec na diete Chodakowskiej. staram sie jesc mniej miesa ale jakie sa normy kwasu moczamowego ja dostalam wynik 0,42 a w internecie podawane sa inne dane. Prosze poradzic mi co mam robic co jesc najwiecej aby polepszac wynik w strone zdrowia. Odczuwam w tej chwili ‚obolale plecy — w okolicy nerek i mam skapomocz — ide do ubikacji czasami w ciagu dnia z kilkoma kroplami do ubikacji — a wydaje mi sie ze pecherz mi peka. wiem do lekarza ale w tej chwili nie moge bo przebywam u u syna za granica i mam 58 lat. prosze o dorazna porade– slicznie z gory dziekuje.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dietetyk współpracuje głównie z lekarzem i rzeczywiście najlepszym wyjściem byłaby wizyta u specjalisty, jeżeli jednak nie jest to w tej chwili możliwe to na czas złego samopoczucia stosujemy dietę do 150 mg kwasu moczowego na dzień (głównie jarsko-mleczną, z jasnym pieczywem), ograniczamy tłuszcze. Pełny opis diety dałam we wpisie http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html
      Życzę jak najszybszego powrotu do lepszego samopoczucia.

  • Małgorzata

    Pani Marto, ważne pytanie, które chciałam zadać przy poprzednim wpisie ale mi umknęło…
    W broszurce od lekarza bardziej zaleca się pieczywo typu bułka kajzerka od ciemnego (u Pani w tabeli też widać, że z białego chleba powstaje mniej kwasu moczowego niż z pełnoziernistego. Hmmm… A jak ma się jedzenie chleba, czy bułek zawierających drożdże (bo przecież pieczone są na drożdżach) z których powstaje aż 680 mg kwasu moczowego?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Drożdże zawierają bardzo duże ilości puryn, ale przy produkcji pieczywa używa się ich w bardzo niewielkich ilościach — końcowa wartość takiej proporcji to właśnie dane zawarte w tabelach.

  • jerzy

    a ci z ziemniakami w mundurkach, pyzami i pieczonymi złupą?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ziemniaki to produkty ubogie w puryny, a więc jak najbardziej zalecane w diecie chorych na dnę moczanową — ważne jest tylko aby nie doprawiać je tłuszczem (którego w diecie osób z podagrą powinno ograniczyć się o aż połowę!).

  • Mateusz

    Witam serdecznie, oczywiście dziekuje za włożony trud. Mam 33 lata i na dnę cierpię od 5 lat niestety. W tym roku po raz pierwszy zaatakowała kolana i łokieć, więc tym bardziej musze być restrykcyjny. chciałem zadać 3 pytania.
    1. Czytałem w niektórych opracowaniach ( Irena Zimmerman — Górska) ze wino jako jedyne z alkoholów, należy do produktów obojętnych i nie wpływających na podniesienie kwasu moczowego. Zdając sobie sprawę ze szkodliwości jakiegokolwiek alkoholu, chciałem mimo wszystko zapytać, czy wino może być spożywane na innych zasadach niż piwo czy wino.
    2. Jeśli dobrze widzę w tabeli, to metka, biała kiełbasa i parówki, mają stosunkowo mało puryn w tabeli mięsnej. Rozumie, że 100 gram takiej kiełbasy nie powinno wobec tego za bardzo zaszkodzić ?
    3. Jednak najbardziej dyskusyjne dla mnie i najstotniejsze pytanie dotyczy nabiału, a w szczególności serów takich jak: topiony, pleśniowy, Gouda czy zwykły żółty, Rozumiem, że 100 gram tycch produktów, zawiera tak mało puryn, wobec tego było by to dlamnie odkrycie roku, bo o ile mięsa nie jem wcale, tak serów pleśniowych i topionych też nie, a bardzo lubię. Więc jak to z nimi jest :) ?

    P.S
    Pozdrawiam serdecznie.

    • Marta Mikuła-Meyer

      1. Sery pleśniowe, topione, żółte — ogólnie nabiał to produkty, które powinny stanowić podstawowe źródło białka w diecie osób chorych na dnę moczanową — jeżeli więc lubi je Pan to jak najbardziej proszę po nie sięgać. Akurat normy tych produktów mam z opracowania Instytutu Żywności i Żywienia i jestem ich w 100% pewna.

      2. Metka czy parówki również mogą znaleźć się w diecie osób z podagrą — ale tutaj należy uważać. W okresie zaostrzenia stosuje się dietę dostarczającą maksymalnie 120 mg kwasu moczowego na dzień. Dostarczenie ok. 70–90 mg tylko z jednego produktu uniemożliwia utrzymanie tak niskiej ilości kwasu w ciągu dnia (trzeba przecież jeszcze dodać kwas moczowy który powstanie z warzyw, pieczywa itd). Jeżeli w tym roku nastąpiło pogorszenie (kolana i łokieć), a to oznacza, że przez pewien czas powinien Pan przebywać na diecie o bardzo silnych ograniczeniach. Dopiero po uzyskaniu spadku poziomu kwasu moczowego w badaniu krwi można będzie powoli rozszerzać dietę do 300 mg kwasu moczowego na dzień.

      3. Jeżeli chodzi o wino — to co prawda raz na jakiś czas zdarza się reumatolog, który twierdzi, że niewielkie ilości wina nie wypływają na zaostrzenie podagry — jednak jest to odosobniona i niepotwierdzona opinia. Większość prac i lekarzy wyklucza każdy alkohol z diety osób chorych na podagrę. Znam nawet prace, które polecają szczególnie usunąć z diety piwo i wino.

  • krystyna

    Od miesiąca wiem,ze choruje na te chorobę.Mam pytanie czy jeżeli jestem na lekach to można sobie pozwolić na produkty z wieksza zawartoscia puryny.Dziekuje za tabelke i pozdrawiam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Niestety — leki w dnie moczanowej nie są przepustką do diety o większej zawartości puryn. Jeżeli właśnie rozpoznano u Pani chorobę to przez pewien czas należałoby pobyć na diecie o bardzo niskiej zawartości puryn (150 mg/dzień) i dopiero po obniżeniu poziomu kwasu moczowego we krwi przejść do diety dostarczającej 300 mg/dzień kwasu.

  • krzysztof

    witam cieplutko . dzięki za wszystkie dane i przeliczniki , jednak nie do końca rozumię pojęcie ” wypłukiwanie puryn ” pisze pani że najlepszym sposobem jest używanie dużej ilości płynów ( Tomasz — marynarz ) , z drugiej strony podaje pani przykład wygotowanej słonej wody . proszę o wyjaśnienie pojęć

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nadmiar puryn usuwany jest przez nerki, dlatego w dnie moczanowej zaleca się spożywanie właściwych ilości płynów — ten proces nazwałam opisowo wypłukiwaniem, a aby jeszcze bardziej zobrazować ten proces w innym przykładzie opisując odwodnienie posłużyłam się przykładem wygotowanej słonej wody. Duża ilość kwasu moczowego, mało wody, małe możliwości usunięcia niechcianego związku. Właśnie z tych powodów w dnie podkreśla się rolę właściwej podaży płynów, a odwodnienie często może być przyczyną zaostrzenia choroby.

  • Witam serdecznie.Mam duży problem mój małzonek od niedawna choruje na dnę a na dokładkę jest cukrzykiem i wiele z produktów polecanych w tej diecie jest wykluczonych z diety cukrzyka.nie mam pojęcia czym go karmić aby złagodzić ból w ataku dny.może ktoś ma podobny problem .proszę o radę.

  • Tomek

    Męczę się z dną moczanową od listopada. Niestety nie do końca umiem sobie z tym poradzić. Staram się ograniczać jak mogę z tym co niezdrowe, ale nie zawsze to wychodzi.
    Czy ma Pani pomysł jak sprawnie zastąpić słodycze? Niestety czasem zdarza mi się podjadać, a potem żałować.

    Do tego czytałem wyżej odnośnie obiadów– też mam ten problem. W sumie zawsze miałem, nawet bez tej choroby– wieczny brak czasu i robienie czegoś na szybko.
    Nie wiem co gotować? Jak? żeby nie zwariować?
    Nie mogę znaleźć konkretnych przepisów, pomysłów jak stosować tą dietę żeby żyć normalnie, a do tego zdrowo.

    Gdyby ktoś kiedyś znalazł stronę z przepisami, to proszę dać znać. Wydaje mi się, że poza tymi tabelkami (które i tam są świetne) najważniejsze jest dla nas jak coś ugotować.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ze słodyczami w dnie moczanowej nie jest tak łatwo, bo dużo zależy od wagi osoby — jednym z ważnych elementów leczenia dietetycznego jest uzyskanie wagi należytej. U części osób sprawdza się zastąpienie słodyczy owocami, pokrojonymi w krążki warzywami korzeniowymi itp. Inni sięgają po budynie, kisiel, orzechy (ale orzechy tylko w ograniczonej ilości bo są tłuste).
      Jeżeli chodzi o przepisy — to zapraszam do skorzystania z oferty mojej poradni (http://zasadyzywienia.pl/oferta).

  • Robert

    To znaczy , że produkty oznaczone gwiazdką są dozwolone czy produkty bez gwiazdki są dozwolone do spożycia???

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jak pisałam powyżej — produkty oznaczone gwiazdką to produkty, których zawartość puryn uzyskałam na podstawie źródeł naukowych, pozostałe to informacje ze angielskich i niemieckich stron internetowych (po porównaniu ich ze sobą wybrałam potwierdzające się dane).

  • Małgorzata

    Pani Marto a ile puryn zawiera kasza jaglana?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Z tego co udało mi się znaleźć w moich materiałach to z 100g kaszy jaglanej powstaje 145–150 mg kwasu moczowego.

  • Agnieszka

    Witam. Jak duża część czytelników dowiedziałam się o swojej chorobie niedawno — właściwie to wczoraj rano. Mam zdecydowanie zbyt wysoki poziom kwasu moczowego. Bardzo nurtuje mnie kilka kwestii:
    1. Czytałam, że nie powinno się jeść smażonego (np frytki). Pani napisała w komentarzach, że na obiad proponuje placki ziemniaczane?? Czy to oznacza, że można korzystać ze smażenia i na jakim tłuszczu, olej roślinny??
    Albo np. dorsz w małej ilości ale smażony???
    2. Mój przedmówca pytał już o majonez ale przyznaje, ze jako osoba początkująca nie bardzo rozumiem. Czy korzystanie z majonezu np. do sałatki jarzynowej jest ok??
    3. I jak jest z tym masłem?? Bo czytając na internecie dostaję sprzeczne informacje — zły, dobry, zły, dobry..
    4. Rozumiem, że jeśli będę dobierać wszystkie składniki w taki sposób aby nie przekroczyły 300 mg to będzie ok?

    Bardzo przepraszam jeżeli moje pytania są oczywiste, ale do tej pory jadłam mięcho, rybki, szyneczki, paróweczki.. Warzywa również, ale jestem mięchożercom :) i bardzo trudno pogodzić mi się z tą dietą. Nie jestem również znawcą dietetyki, nigdy się tym nie interesowałam a teraz muszę. Bardzo dziękuję za pomoc. Pani tabela i zawarte na tej stronie informacje, cierpliwość w udzielaniu odpowiedzi to ratunek dla bardzo wielu osób. Po diagnozie zostałam z tym sama. Jedynie Pani strona dodała mi otuchy i nadziei. Poczułam, że nie jestem z tym sama. Bardzo dziękuję.

    • Marta Mikuła-Meyer

      W razie jakiś problemów z dietą zawsze może Pani skorzystać z oferty mojej poradni http://zasadyzywienia.pl/oferta. Jeżeli chodzi o zadane przez Panią pytania, to:
      1. Można czasami (tj. raz na 2–3 tygodnie i nie częściej) w okresach poprawy zdrowia zjeść coś niskopurynowego i świeżo usmażonego (w żadnym wypadku ponownie odsmażanego) np. placki ziemniaczane (na oleju rzepakowym lub oliwie z oliwek), ale tego samego dnia trzeba już wykluczyć inny dodatek tłuszczy (żadnego masła, margaryny, tłustego nabiału). Ogólnie bowiem zaleca się nie tylko ograniczenie puryn, ale również tłuszczy. Dużo też zależy od wagi wyjściowej (przy nadwadze lepiej nie smażyć).
      2. Jeżeli chodzi o majonez to jego zastosowanie można porównać do smażenia — czasami, w okresach poprawy można zaszaleć z pół łyżeczką majonezu, ale sięganie po sałatkę jarzynową oblaną majonezem już nie przejdzie ulgowo.
      3. Masło czy margaryna? To pytanie zależy w dużej mierze od indywidualnego stanu osoby — ja u osób przy podwyższonym cholesterolem, w chorobach serca, nadciśnieniu lub nadwadze stosuję margarynę, w każdej innej sytuacji wybieram masło. Kluczową rolę w podagrze będzie jednak ilość tych tłuszczy — zwykle nie więcej niż 2 płaskie łyżeczki od herbaty na dzień.
      4. Jeżeli chodzi o ilość kwasu moczowego na dzień to — tak jak już pisałam — w okresach pomiędzy napadami 300mg, przy zaostrzeniu (ale też np. przy silnym stresie) do 150 mg.

  • GABRYŚ

    wszyscy wiemy że najbardziej moczopędnym płynem (i skutecznym w przepłukiwaniu nerek )jest piwo , czy w celu pozbywania się kwasu moczowego z organizmu można się wspomagać tym szlachetnym trunkiem? z góry dziękuję za poświęcony czas i odpowiedz .

    • Marta Mikuła-Meyer

      Znam kilka zdrowszych i zdecydowanie silniej moczopędnych płynów np. sok z cytryn, ale jak rozumiem nie jest to równie atrakcyjny produkt jak piwo. Niestety w podagrze piwo jest niedozwolone — jak każdy alkohol zaostrza chorobę, a do tego jako jedyny alkohol dostarcza dodatkowo puryny. Maksymalnie zły wybór dla osoby z dną moczanową.

  • Misia

    Witam i prosze o rade. Znalazlam te strone i staram sie ustawiac tygodniowy jadlospis. Co jest bardzo czasochlonne, ale skuteczne. Niestety musze schudnac, a te produkty, ktore moge jesc, nie sa dietetyczne Mam swietne wyniki badan. Nigdy nie mialam cukru, cholesterolu i wogole lekarz powiedzial, ze mam wyniki mlodej osoby, ale co z tego jak mam ciagle bolace stopy. Dieta pomaga, ale waga nie spada. Przez bolace nogi nie moge jezdzic na rowerze a i moj ulubione chodzenie z kijkami nie sprawia takiej radosci jak kiedys. Ale dziekuje serdecznie za te strone, bo jest bardzo pomocna.
    Szukam sanatorium lub kliniki, gdzie moglabym sie troche odkwasic. Czy Pani zna takie osrodki? Ostatnio popijam herbatke z pokrzywy i z korzenia pietruszki, ktore bardzo pomagaja w pracy nerek. Pozdrawiam Pania Marte i wszystkie osoby dotkniete tym niemilym schorzeniem.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Podstawą diety osób z wysokim kwasem moczowym powinny być warzywa (około 1/2 kg dziennie), owoce (1−2 szt), chudy nabiał oraz produkty zbożowe — spożywane w ograniczonej ilości naprawdę pomagają schudnąć. Niedługo zamieszczę tabele zawartości kalorycznej — będzie łatwiej komponować niskokaloryczny jadłospis.
      Jeżeli chodzi o ośrodki czy też sanatoria to nie do końca wierzę w takie miejsca. Często prowadzą je osoby o niewielkiej wiedzy o fizjologii człowieka, stosują diety nie oparte na badaniach. Niestety częściej spotykam na swojej drodze osoby, którym muszę pomóc dojść do siebie po takim leczeniu.

  • Agnieszka

    Droga Pani Marto,
    a jak przeliczyć zupę?? Np. barszcz?? Czy wywar z warzyw ma tyle kwasu moczowego co samo warzywo?? I czy w tabelach jeśli podany jest płyn, np. mleko to jest to 100g czy 100 ml?
    Bardzo dziękuję za odpowiedź :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      W przypadku potraw — zupy, potrawki warzywnej itp. zawsze wyliczamy kwas moczowy z wykorzystanych warzyw (np. 100g buraka, 30g marchewki, 5g pora, 50g ziemniaków) — całość po prostu sumujemy i dzielimy przez ilość uzyskanych porcji.
      Natomiast jeżeli chodzi o wartości podawane w tabelach to dotyczą one 100 g produktu, również w ten sam sposób podawane są produkty płynne.

  • JANUSZ

    Szanowna Pani
    Za tabele i za bogatą korespondencję — wielkie dzięki. Ale mam pytanie o kawę. W książce której autorem jest pan
    lek.Konrad Kokurewicz „Dna moczanowa poradnik dla pacjenta„
    napisano, że na podstawie badań naukowych stwierdzono, że kawa pomaga, ba, pijąc większe ilości, ograniczamy napady dny aż o 50%. Co Pani na to?
    pozdrawiam serdecznie

  • Agata

    Witam :) mam 23 lata i jestem poczatkujaca pacjentka 😉 mam pytanie dotyczace alkoholu :) czy przy dnie moczanowej mozna pic czasami wino z woda gazowana w proporcjach 1:3? z gory dziekuje za odpowiedz. ta strona jest naprawde niezastapiona! :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie mam dla Pani dobrych wiadomości — każdy alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia napadu dny moczanowej — i to niezależnie od proporcji wymieszania z wodą. Oczywiście podana przez Panią proporcja trochę chroni przed odwodnieniem, ale negatywne działanie alkoholu w podagrze związane jest jeszcze z kilkoma innymi mechanizmami, których nie da się ominąć spożywając więcej wody.

  • AL Bandit

    Przecież białko sojowe nie zawiera puryn, to skąd taki wynik dla tego produktu?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Mit o tym, że białko sojowe nie zawiera puryn jest zdumiewająco rozpowszechniony (spotykam takie stwierdzenia nie tylko u chorych, ale również w ogólnodostępnych gazetach czy poradnikach). Dla wielu osób produkty zwierzęce to te które zawierają puryny, a roślinne — to te które tych związków nie mają. Niestety tak nie jest. Podział na zwierzęce bogatopurynowe białka i roślinne „bezpurynowe” jest nieprawdziwy. Przeprowadzono badanie porównujące wpływ mleka krowiego — zawierające białko jak najbardziej zwierzęce, z mlekiem sojowym dostarczającym roślinne białko (http://ajcn.nutrition.org/content/53/3/665.full.pdf) — i to właśnie na białku zwierzęcym zaobserwowano spadek kwasu moczowego we krwi, a na sojowym wzrost.
      Soja i jej przetwory nie tylko zawierają puryny, ale nawet zawierają ich całkiem spore ilości.

  • Bartek

    Serdeczne dzięki za uporządkowanie tylu informacji żywieniowych. Ale powoli te wszystkie zalecenia dietetyczne stają się paranoją bo zjedzenie samej kaszy jaglanej (10 dkg), która fantastycznie odkwasza organizm wyczerpuje limit puryn. Problem leży chyba nie w diecie co w złej pracy nerek.Zastosowanie diety spowoduje unormowanie poziomu kwasu moczowego ale nie w sposób permanentny. Objawy mogą ustąpić chwilowo ale podejrzewam że przycza pozostanie w organizmie nadal.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Zalecenia dietetyczne dla osób z dną moczanową są specyficzne — w ich przypadku kluczowe jest przestrzeganie jadłospisu niskopurynowego (który swoją drogą jest też jadłospisem idealnie odkwaszającym organizm) i dopuszczalne, a nawet zalecane w innych sytuacjach produkty np. kasza jaglana mogą być produktami na który trzeba uważać lub wykluczać. Taka jest specyfika tego schorzenia.

  • krystyna

    Witam. W jednym z kolorowych czasopism przeczytałam przepis na koktajl z zielonego ogorka, selera naciowego, jabłka i salaty z dodatkiem wody mineralnej.Zaciekawilo mnie to, ze koktajl był podpisany jako oczyszczający i odkwaszający organizm. Nie wiem jak rozumieć slowo ” odkwaszający” czyzby picie tego koktajlu pomagalo w pozbyciu się nadmiaru kwasu moczowego.Prosze o komentarz.Dziekuje

    • Marta Mikuła-Meyer

      Koktajle tego typu — zawierające warzywa i owoce (ale również artykuły mleczne) — często są zalecane jako produkty oczyszczające, zawierają bowiem składniki mineralne które odkwaszają organizm, a ich spożywanie może wspomóc w normalizacji poziomu kwasu moczowego we krwi. Nie musi to być jednak tylko ten przepis powyżej — równie dobrze sprawdzi się jogurt z truskawkami, sałatka z zielonego ogórka z koperkiem i dodatkiem melona. Dieta osoby w dnie moczanowej w większości jest oparta o produkty spożywcze o działaniu zasadotwórczym.

  • Ewa

    Witam, chcialabym zapytac o kasze jaglana? W wielu artykulach pisza, ze kasza jaglana jest zasadotwórcza i, ze ma wrecz zbawienny leczniczy wplyw na stawy. W tabeli natomiast jest podane ze zawiera 145–150 mg kwasu moczowego?
    Bardzo prosze o wyjasnienie.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Kasza jaglana jest zasadotwórcza — to oznacza, że zawiera dużą ilość związków mineralnych, które alkalizująco wpływają na organizm człowieka. I rzeczywiście — w przeciwdziałaniu chorobom stawów jest zalecana, powinny ją również jeść osoby np. z reumatycznym zapaleniem stawów. Niestety, w chwili gdy zachorujemy na dnę moczanową liczą się nie tylko związki mineralne, ale również puryny, a tych kasza jaglana ma niestety dość dużo. Z tego powodu w jadłospisie osoby z dną kasza jaglana powinna gościć bardzo rzadko, w niewielkich ilościach (np. jako dodatek do krupniku) i tylko w okresach pomiędzy napadami.

  • Katarzyna

    Witam, jestem na pograniczu poziomu kwasu we krwi, jaki oznacza już dnę, dlatego mój lekarz zalecił mi dietę. Cieszę się, że tu trafiłam i mam pytanie. Jak widzę kasza jaklana ma wysoki poziom puryn i ten fakt był dla mnie przykrym odkryciem, bo poza tym, że ją uwielbiam jest przecież bardzo zdrowa. A co z płatkami owsianymi? Mam wrażenie, że ich nie ma w tabeli. Podobnie płatków żytnich albo ryżowych. Czy ma Pani o nich jakieś dane? Pozdrawiam!

    • Marta Mikuła-Meyer

      W przypadku, gdy poziom kwasu moczowego jest na pograniczu można spożywać kasze i płatki pomimo, że zawierają spore ilości puryn. Zawarty w nich błonnik, witaminy i składniki mineralne są zbyt cenne aby z nich rezygnować. Na razie lepiej sięgnąć po prawidłowe ilości warzyw i owoców (ok. 700 g dziennie) i produktów mlecznych, a ograniczyć mięso i jego przetwory.
      Jeżeli chodzi o poziom wytworzonego kwasu moczowego z płatków owsianych to w książkach które posiadam mają taką samą wartość jak pełne ziarno czyli 100 mg w 100 g (dlatego w tabeli podałam wartość dla owsa ogółem) . Podobnie jest w przypadku płatków żytnich.

  • hanek

    Witam, a jak to jest ze szparagami? Mają w tabeli niski wskaźnik, a są zakazane w diecie… dlaczego, co takiego powoduje, że nie możemy ich jeść. Jeśli możemy, to na jaką ilośc i z jakimi dodatkami mozemy sobie pozwolić na szparagi???

    • Marta Mikuła-Meyer

      Choć wśród wielu osób panuje przekonanie, że szparagi są produktem przeciwwskazanym w dnie moczanowej, to jednak można je spożywać przy podagrze — trzeba jednak wyliczyć ilość produkowanego z żywności kwasu moczowego, aby nie przekroczyć zalecanej ilości 300 mg na dzień. A przy szparagach bardzo łatwo przekroczyć tą ilość bo 100 g to tylko 2–3 szt. tego smacznego warzywa — łatwo więc zjeść więcej i dostarczyć sobie większych ilości puryn. Jeżeli jednak będzie się pilnowało i sięgnie po tą niewielką ilość (najlepiej z wody, ew. z małą łyżeczką oleju lub masła) to jak już pisałam, można się cieszyć szparagami.

  • mistrzu

    Witam! Mam dnę moczanową już blisko 25 lat. Naczytałem się już wiele na temat umiarkowanej diety i wiem, że alkohol nie sprzyja dnie. Więc jak to się ma do tego, że wódka i wino oraz szampan wytwarzają 0 kwasu moczowego. Mniej niż sok z marchewki. Czy dobrze rozumiem, że lepiej pić wódkę niż jeść warzywa i owoce? Ja chyba czegoś tu nie pojmuje. Przepraszam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Często dietę w dnie moczanowej kojarzymy tylko z ograniczeniem puryn w diecie, ale jest to dużo bardziej skomplikowane. Alkohol może prowadzić do odwodnienia, a ponadto wpływa na rozpad ATP, który bezpośrednio może przyczyniać się do napadu dny. Jakby tego było mało alkohole wpływają również na przemianę kwasu moczowego w organizmie — np. pobudzają organizm do jego syntezy. Właśnie z tych powodów (a nie zawartości puryn w samych trunkach) wyklucza się alkohol w diecie osób z dną moczanową.

  • Marek B

    Mam początki dny i natrafiłem na wspaniałą stronę zrobioną z rozmachem i niesamowicie pomocną. Nigdzie w internecie nie znalazłem tylu informacji co tutaj razem z fajnym forum. Pytania internautów pokrywają się również z moimi. Ale mam również i ja pytanie i będę wdzięczny za odpowiedź. Może warto by umieścić w tabeli jeszcze ogórki kwaszone. Ile zawierają kwasu moczowego. Dziękuję za ten trud włożony w jej realizację.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Niestety nie umiem powiedzieć ile puryn zawierają ogórki kwaszone — dotychczas nie spotkałam się z taką informacją w żadnej z książek. Myślę jednak, że ilość zawartych w ogórkach kiszonych puryn będzie zbliżona do tej w zwykłych ogórkach (choć jest to tylko moje własne przypuszczenie).

  • Marek B

    Przepraszam ale zapomniałem o jeszcze jednym pytaniu: A jak się sprawa przedstawia z ciastami, pączkami,czy ciastkami z kremem ?

    • Marta Mikuła-Meyer

      W dnie moczanowej zwraca się uwagę nie tylko na puryny, ale również na wiele innych składników — co szerzej opisałam we wpisie http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html. Ciasta, pączki, czy ciastka z kremem są bardzo bogate w cukry proste i tłuszcze — czyli dwa rodzaje składników, które należy maksymalnie ograniczyć. Natomiast zawartość puryn w tych wyrobach cukierniczych będzie zależała od indywidualnej dla producenta/kucharki receptury, dlatego nie podaje wartości kwasu moczowego dla tego typu produktów.

  • Jerzy

    Witam . Czytam pani artykuły bo choruje na dnę . W Zasadach Żywienia pisze Pani między innymi że w jadłospisie powinno nie zabraknąć — pełno ziarnistych produktów zbożowych , gdzie w tabeli mają one 45 — 50 mg kwasu
    natka pietruszki — 57 mg
    Suszone owoce gdzie w tabeli — mają 60 — 73 mg
    kasza jagalna 145 — 150 mg
    Pestki słonecznika 143 mg
    Jak jedno ma się do drugiego ?
    Serdecznie Pozdrawiam i dziękuje za tabele .

    • Marta Mikuła-Meyer

      Produkty pełnoziarniste, natka pietruszki, suszone owoce itd. to produkty, które zawierają sporo puryn, ale spożywane w niewielkiej ilości np. 30 g kaszy, trochę natki do ziemniaków itd. w posiłku dostarczają ilości które można już zbilansować niskopurynowymi produktami nabiałowymi, niskopurynowymi warzywami czy świeżymi owocami itd. Bardzo dobrym pomysłem na śniadanie może być muesli — 2 łyżki płatków górkich (20 mg kwasu moczowego) z suszoną morelą (8 mg kwasu moczowego), garścią truskwawek (15 mg kwasu moczowego) i 150 g jogurtu (12 mg kwasu moczowego) — taki posiłek dostarczy 55 mg kwasu moczowego (przy 300 mg zalecanego dziennego spożycia w okresach pomiędzy napadami), będzie wystarczająco syty na początek dnia, a dostarczy nam wielu cennych składników pokarmowych.

  • Marek

    Witam. Bardzo przydatna strona dla tych którzy muszą stosować codzienną mniej, lub bardziej drastyczną dietę. Szkoda tylko ze tabelka nie uwzględnia ilości kwasu moczowego jakie zawarte są np w 100g mięsa z kurczaka, ale po jego gotowaniu. Gotowanej bądz moczonej ciecierzycy, soi itd, co jak wiadomo obniża w pewnym stopniu stężenie tegoż kwasu/puryn/ w wyżej wymienionych produktach. Można by wtedy dokładniej ułożyć swoją dietę

    • Marta Mikuła-Meyer

      W danych zawartych w książkach nie odnotowuje się różnic zawartości kwasu moczowego w produktach surowych i przetworzonych. Pewna ilość puryn przechodzi oczywiście do wywaru, ale wszystko będzie zależało do tego jak długo gotujemy, namaczamy, od tego czy spożywamy produkt z wywarem czy bez. Jednak normę 300 mg kwasu moczowego na dobę wylicza się w jadłospisie na podstawie jego zawartości w produktach surowych (czyli tak jak zamieściłam w tabelach) — sam ubytek w trakcie obróbki nie jest aż tak znaczący aby wprowadzać oddzielne tabele dla produktów gotowanych.

  • Artur

    Witam.
    Opracowanie rewelacyjne. Ogromnie dziękuję za przygotowanie tabeli, podziwiam i doceniam trud włożony w zdobycie tych wszystkich informacji.
    Mam tylko pytanie jak to jest z tymi purynami w roślinach strączkowych, jeden z moich lekarzy stwierdził, że należy ich unikać, drugi że nie. Przeszukując internet w celu zweryfikowania ich informacji na stronie: http://www.zdrowemiasto.pl/i/7/interna/jak-powinna-wygladac-dieta-osoby-chorej-na-dne-moczanowa-czego-unikac,7097.html natrafiłem na informację, iż jedno z najnowszych badań nie wykazało zależności między spożyciem roślin strączkowych a rozwojem dny moczanowej.…Wprowadzać je do diety czy nadal unikać?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Już kilka lat temu udowodniono, że spożycie roślin strączkowych i w ogóle białka zwierzęcego nie zwiększa ryzyka zachorowania na dnę moczanową (http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa035700). Z tego powodu coraz chętniej sięga się w jadłospisie po strączkowe czy pełnoziarniste płatki — produkty te zawierają błonnik i wiele cennych składników bardzo potrzebnych naszemu organizmowi. Nadal jednak obowiązuje limit 300 mg kwasu moczowego na dzień.

  • jolka

    głowami spuchła jak sie naczytalam o dnie moczanowej a niestety też choruje na nią chyba już od dawna a poza tym sie jeszcze odchudzam i teraz to ju wcale nie wiem co mam jeść a co nie

  • kamil

    przepraszam nie doczytałem wszystkich postów, w jednym poście pisze Pani, że nie można pić wódki ponieważ odwadnia organizm , ale jeżeli „zapijać” dużą ilością np napoju izotonicznego, który dobrze nawadnia to może można czasami ‚pójść po bandzie’ chodzi mi o picie wódki przy dnie moczanowej

    • Marta Mikuła-Meyer

      Niestety — napój izotoniczny, większe ilości napojów nie uchronią przed nieporządanym działaniem alkoholu ponieważ działa on niekorzystnie na kilku warstwach: po pierwsze odwadnia, po drugie wpływa na rozpad ATP (co również bezpośrednio przyczynia się do napadu dny), po trzecie wpłyna na przemianę kwasu moczowego w organizmie (pobudzają organizm do jego syntezy) — dlatego alkohol dla osoby z dną to najgorszy wybór z możliwych.

  • tomek

    przepraszam mam jedno pytanie, czy przy dnie moczanowej można używać do gotowania bulionów warzywnych

    • Marta Mikuła-Meyer

      W bulionach warzywnych głównym składnikiem jest utwardzony tłuszcz — a to nie najlepszy składnik dla osób z dną, które muszą również uważać na ilość tłuszczu w diecie. Zdecydowanie lepiej sięgnąć po przyprawy i odrobinę soli.

  • dorota

    Pani Marto,
    Dziekuje za artykul i tabelki — sa naprawde ogromnie pomocne. Nie moge sie jednak dostac na strone zasadyzywienia.pl/oferta — pojawia sie info o bledzie, a strona jest pusta. Czy moze zmienil sie adres?
    Probuje gotowac wlasne potrawy z pomoca tabelek, ale jakos mi to nie wychodzi: jedzac ilosci podane w tabelkach, jestem po prostu caly czas glodna, wiec Pani przepisy bylyby bardzo pomocne.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Przeprasza, że tak długo nie odpowiadałam — ale zaostrzyła się moja choroba (z autoagresji) i przez pewien czas zniknęłam, a nawet chwilowo musiałam wyłączyć możliwość zamawiania jadłospisów — ale już czuje się znacznie lepiej i postaram się w najbliższym tygodniu ponownie zamieścić ofertę swoich usług.

  • Bartek

    Witam, mam takie jedno pytanie. Jak można samemu wyliczyć zawartość puryny w produktach których nie ma w tej tabeli? jest jakiś wzór ?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Obawiam się, że takiego wzoru raczej Pan nie znajdzie — z tego co wiem, to w każdym produkcie określana została zawartość puryn metodami laboratoryjnymi, a nie wyliczeniami (produkty o podobnej ilości białka potrafią zawiera znacząco różne ilości puryn).

    • Bartek

      A jak ona jest określana na opakowaniu ? Jako zawartość kwasów tłuszczowych nasyconych ?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jeżeli chodzi Panu o zaznaczanie na opakowaniu poziomu puryn (czy powstającego z nich kwasu moczowego) to na opakowaniu produktów żywnościowych producent nie musi podawać ich poziomu. Ogólnie najczęściej większe ilości puryn znajdują się w produktach wysokobiałkowych.

  • ela

    Bardzo ciekawe i przydatne informacje dla osób chorujących ale i też dla Rodziny jak gotować i jak dbać o zdrowie chorego członka rodziny .tabela rewelacyjna duża pomoc –dziękuję

  • Jakub

    Bardzo dziękuję za tabelkę, jest bardzo przydatna. Mam pytanie. W tabeli podane są wartości dla drobiu ze skórą. Czy pierś kurczaka/indyka bez skory, gotowana jest względnie bezpieczna, raz na jaki czas można sobie na nią pozwolić?
    Jakub

    • Marta Mikuła-Meyer

      Podaje wartości bez skóry ponieważ w diecie osoby z dną moczanową powinno ograniczać się również tłuszcze nasycone, a tych w skórze jest bardzo dużo. Jeżeli chodzi o pierś kurczaka/indyka to jest to mięso, więc zawiera całkiem duże ilości puryn — oczywiście raz na jakiś czas można wprowadzić do jadłospisu gotowane mięso drobiowe, ale trzeba to zrobić tak aby zmieścić się w 300 mg kwasu moczowego na dobowy jadłospis.

  • Czesław Ryszard K.

    Witam Pani Marto

    Tabela pozwoliła mi spojrzeć zupełnie inaczej na problem nadmiaru kwasu moczowego w organizmie. Chciałby zadać pani pytanie :
    1. Na wstępie zaznaczyła pani, że kwas moczowy — związek bardzo dobrze rozpuszczalny w wodzie. Czy dobrze odczytałem?
    2. Czy posiada pani wiedzę, ile kwasu moczowego powstaje z 100 g. otrębów owsianych?

    pozdrawiam
    Czesław Ryszard K.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Kwas moczowy nie jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, ale w organizmie człowieka mechanizm jego wydalania jest związany z wydalaniem przez nerki (a więc rozpuszczaniem w środowisku wodnym) — i jak widać dość często zawodzi, stąd kamica nerkowa czy dna moczanowa.
      Jeżeli chodzi o zawartość puryn w otrębach owsianych to niestety nie mogę Panu pomóc — nie mam danych dotyczących otrębów.

  • krystyna

    Chcialam zapytać o kasze jaglana, która wg tabeli zawiera 145–150 kwasu moczowego co uważam , ze jest bardzo dużo a smakuje tez nie za bardzo.Czytalam , ze kasza jaglana jest zasadotworcza i bardzo wskazana dla osob chorych na dne moczanowa.Pomimo jej niezbyt dobrego smaku chciałam wprowadzić ja do jadłospisu ale teraz to już sama nie wiem.Staram się trochę schudnąć ale dobrac produkty niskokaloryczne i jednocześnie z mala zawartoscia kwasu jest trudne.Dlatego prawie całkowicie wykluczyłam mieso z jadłospisu.Jakie jest Pani zdanie na temat kaszy jaglanej.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Bardzo chętnie sięgam po kaszę jaglaną w jadłospisie osób z dną moczanową bo jest to wspaniały produkt, wpływający na odkwaszenie organizmu, o sporej ilości cennych składników. Warto ją przyrządzić z warzywami, sięgnąć po nią jako dodatek do zupy mlecznej czy też jarzynowej. Kasza jaglana zawiera oczywiście pewne ilości kwasu moczowego, ale w diecie rzadko stosuje się ją w ilościach większych niż 30–40 g, a taką ilość można zbilansować z niskopurynowymi produktami.
      Odchudzając się przy dnie moczanowej ma się świetnego sprzymierzeńca — warzywa — są one na ogół niskokaloryczne i niskopurynowe, a to znaczy, że powinny stanowić ważny element każdego posiłku. Warto również sięgnąć po odtłuszczony nabiał (cenne źródło niskopurynowego białka).

  • Saba

    Witam u mojego partnera stwierdzono dnę moczanową. Ma 35 lat. Pierwsze objawy pojawiły się jakieś dwa tygodnie temu. Wtedy zaczął biegać (przerwa 7 lat) i po kilku dniach zaczął skarżyć się na bóle. Myśleliśmy, że to kontuzja, jednak lekarz po przebadaniu stwierdził dnę moczanową. Tak naprawdę wszystko teraz obróciło się o 180 stopni. Już dochodzi do siebie. Pije spore ilości wody mineralnej, kupuje chrupkie pieczywo, ser biały chudy, z wędlin staramy się kupować chudą pierś z kurczaka czy indyka. Moje pytanie brzmi czy może np jest mięso z grilla? przyrządzane na patelni grillowej bez żadnych marynat czy oleju. tylko, zioła znikoma ilość pieprzu? Moje drugie pytanie czy może jeść np ciasta drożdżowe czy np drożdżówki domowe? Mieszkamy w UK. Bardzo dziękuje za odpowiedź

    • Marta Mikuła-Meyer

      W mięsie (z grilla, smażonym, pieczonym itd.) to właśnie ono, a nie dodatek marynat (choć ostre też mogą szkodzić) czy oleju, jest nośnikiem puryn, które w organizmie zmieniają się na kwas moczowy i to właśnie ono powinno być wykluczone. Po ataku dzienna norma wytworzonego z żywności kwasu moczowego wynosi ok. 150 mg, a to naprawdę za mało aby można było wprowadzić nawet niewielkie ilości mięsa. Obawiam się, że teraz dietę powinno się oprzeć głównie na chudym nabiale i warzywach, uzupełniając je niskooczyszczonymi zbożami i owocami.
      Jeżeli chodzi o domowe drożdżówki to oczywiście można je stosować w umiarkowanej ilości w diecie (oczywiście, jeżeli waga jest należyta). Warto również do wypieku zastosować mniej oczyszczoną mąkę.

  • Marcin

    Dzień dobry

    Pani Marto, zwracam się do pani jako do eksperta. Jak dział stres na chorobę? Jakie inne uciążliwości grożą w trakcie rozwoju choroby oprócz obrzęku, trudności z chodzeniem?

    Dziś się dowiedziałem o chorobie i trochę spanikowałem.

    Pozdrawiam

    Marcin

    • Marta Mikuła-Meyer

      Stres — jak prawie w każdej chorobie — zaostrza objawy dny moczanowej. Z czasem w przebiegu dny moczanowej mogą wytworzyć się guzki dnawe w innych narządach, mogą rozwinąć się kamienie moczanowe. Ponadto zmiany dnowym bardzo często towarzyszy nadciśnienie, podwyższony cholesterol czy miażdżyca. Oczywiście rozwój choroby powinien być kontrolowany przez lekarza, a prawidłowo leczony dietą i lekami pozwala na normalne funkcjonowanie bez obawy o powikłania.

  • Przemek

    Pogodziłem się po paru latach z faktem, że choruje na dnę moczanową. Natychmiast pożegnałem się z piwem i to radykalnie. A jak to jest z cydrem?
    Pozdrawiam i dziekuję za stronę i super tabelę — jest wiele ciekawych potraw, nie tylko mięsko :) Ale smutno mi z powodu fasolki szparagowej.
    Pozdrawiam
    Przemek

    • Marta Mikuła-Meyer

      Obawiam się, że cydr traktujemy dokładnie tak samo jak każdy inny napój alkoholowy i wykluczamy go z diety osób z dną moczanową. Natomiast fasolki szparagowej niech Pan sobie spokojnie zje — 100–150 g raz na jakiś czas na prawdę można zbilansować w jadłospisie (a i taką bogatszą w składniki dietę milej się stosuje).

  • Radek N

    Witam,

    bardzo dziekuje za wlozony trud, tabela jest niesamowicie przydatna.

    Jako osoba uprawiajaca sport, bede mial nie lada problem z przestawieniem sie na nowa diete. Mieso idzie w odstawke, a to wielka szkoda no ale coz.. Mam pytanie co do kokosa, czu ma pani jakas informacje na temat zawartosci puryn w kokosie? Albo i wodzie kokosowej, bo jest to napoj smaczny, dobrze nawadniajacy, i orzezwiajacy — bardzo dobry w trakcie uprawainia sportu.

    Jesli chodzi o osoby uprawiajace sport, czy jest jakies szczegolne wskazanie jesli chodzi o diete nisko purynowa?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie znam zawartości puryn w wodzie kokosowej — nie spotkała dotychczas opracowania, które podawałoby zawartość puryn w tym artykule (choć ze względu na bardzo niską zawartość białka podejrzewam, że jest to produkt niskopurynowy).
      Jeżeli chodzi o sport — to należy pamiętać, że wysiłek fizyczny jest jednym z czynników mogących zaostrzać chorobę, ale z drugiej strony przy prawidłowej diecie i nawodnieniu może ułatwić radzenie sobie z chorobą. Będąc aktywnym warto być nieustępliwym i wypytać lekarza o to jak zabezpieczać się przed zaostrzeniem po treningu. Na pewno trzeba dobrze zbilansować białko — i tutaj warto sięgnąć po nabiał, a także dokładnie zadbać o prawidłowe nawodnienie. Zdecydowanie za to przy dnie moczanowej nie powinno się eksperymentować z dietami niskowęglowodanowymi (poniżej 40% energii z węglowodanów) i zakwaszającymi organizm.

  • Piotr

    Witam,

    Mam zapytanie dot. wywarów mięsnych — w kilku miejscach, odpowiadając na pytania, wspomniała Pani, że niewiele puryn „ucieka” z produktów przy ich gotowaniu — dlaczego więc nie można używać wywarów np. z fileta kurczaka czy schabu bez kości?

    Dziękuję za odpowiedź.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Wywarów mięsnych wystrzegamy się w przypadku dny moczanowej z dwóch powodów — po pierwsze choć „niewiele” puryn przedostaje się do wywaru, to jednak jest to niewiele w porównaniu do mięs czyli artykułów spożywczych bardzo bogatych w ten składnik, nie można jednak powidzieć, że będzie to ilość bez znaczenia w diecie niskopurynowej; a po drugie — ilość puryn powinna być w codziennym jadłospisie kontrolowana, a uzyskany wywar może mieć różną ilość puryn w zależności od surowca, czasu gotowania, rozdrobnienia itd. — czyli ilość puryn pozostaje dla nas poza kontrolą i może się okazać, że spożywamy ich regularnie więcej niż powinniśmy.

  • Katarzyna

    Witam,

    Pani Marto czy mogę liczyc na Pani pomoc w zakresie spozywania kaszy jaglanej. Poziom kwasu moczowego jest u mnie wiekszy niz norma i lekarz zalecil mi ostra diete. Niestety jestem uzalezniona od spozywania kaszy jaglanej ktorej dziennie spozywam pewnie ok 300g przemycajac ja w daniach glownych i deserach. W Pani tabeli kasza jaglana ma dosc duzy poziom kwasu z kolei lekarz zalecil mi jej spozywanie. Jestem w kropce. Bylabym wdzieczna za porade w sprawie mozliwosci jedzenia kaszy ilosci etc. I jeszcze jedno znalazlam zamiennik kakao w postaci karobu niestety nigdzie nie mogę znalezc informacjo o tym czy w przypadku bardzo wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi mogę go stosowac. W tej kwestii również bylabym ogromnie wdzieczna za rade. Dziekuje i pozdrawiam Katarzyna

    • Marta Mikuła-Meyer

      Kasza jaglana jest bardzo cennym pokarmem, który warto stosować — zwłaszcza przy dnie moczanowej — ponieważ jest to kasza bardzo dobrze wpływająca na równowagę kwasowo-zasadową. Jednak nawet najzdrowszy produkt należy zjadać w odpowiedniej ilości. W przypadku kaszy jaglanej (ale też gryczanej, wszelkich płatków zbożowych) umieściłabym w jadłospisie maksymalnie 4–5 łyżek stołowych dziennie (tj. 50–65 g produktu).

      Jeżeli chodzi o karob czyli chleb świętojański to czytałam opracowanie z doświadczenia na zwierzętach, w których wprowadzenie tego produktu wiązało się ze zmniejszeniem stężenia kwasu moczowego w surowicy myślę więc, że może Pani ten produkt stosować bez obaw (o ile nie występuje u Pani niedokrwistość bowiem karob utrudnia wchłanianie żelaza).

    • Katarzyna

      Pani Marto,

      Bardzo dziekuje za informacje o kaszy jaglanej. A czy wiadomo cos Pani na temat nasion chia– szalwii wiem ze jest bardzo bogata w bialko i zelazo nie wiem nic na temat zawartosci puryn. Niezwykle trudno to znalezc.

      Pozdrawiam i dziekuje za cierpliwosci :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie znam dokładnej zawartości puryn w nasionach chia, ale spotkałam kilka opracowań które wymieniają je w grupie produktów niskopurynowych (o podobnej zawartości puryn jak migdały czy orzechy włoskie). Ponadto jest to produkt mający działanie przeciwzapalne i bardzo dobrze sięgać po nasiona chia gdy cierpi się z powodu zaostrzenia dny.

  • Natalia

    witam,
    jak wygląda zawartość kwasu moczowego w różnych płatkach — owsiane, jaglane, jęczmienne, żytnie?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Zawartość kwasu moczowego w płatkach wylicza się zwykle na podstawie zawartości tego kwasu w całym ziarnie czyli jeżeli ze 100 g żyta powstaje 51 kwasu moczowego to uznajemy, że podobna ilość powstanie z płatków żytnich.

  • Igor

    Proszę wyjaśnić bo nie bardzo rozumiem — pisze P. że alkohole,cukry są szkodliwe ale tabela mówi co innego. Np. piwo niewiele, wino 0,wódka 0,cukier 0.
    Następnie jak jest z kaszą gryczaną i pestkami bądz oleju z pestek dyni. Jeszce sprawa czekolady gorzkiej i kakao nie są zalecane a wg. tabeli niewiele posiadają km.

    • Marta Mikuła-Meyer

      W diecie osoby z dną moczanową wyklucza się produkty bogate w puryny, ale również takie produkty które w negatywny sposób wpływają na ilość kwasu moczowego w organizmie np. zmniejszają jego wydalanie, zwiększają produkcję organizmu itp. — takimi produktami są np. alkohole, które choć same nie zawierają puryn, to jednak bardzo źle wpływają na osoby chorę na dnę moczanową, mogą nawet doprowadzić do ataku. Z drugiej strony niektóre produkty o większej zawartości puryn — np. kasza jaglana czy też gryka — bardzo dobrze wpływają na organizm chory na dnę i powinny być umieszczane w codziennym jadłospisie. Bez problemowo można również sięgać po wszelkie oleje, należy jednak pamiętać, że dieta przy dnie powinna być też dietą o obniżonej zawartości tłuszczu, więc nie tyle liczy się rodzaj oleju jak jego ilość.

  • Igor

    Przepraszam jeśli chodzi o kakao to zaszła pomyłka natomiast chętnie bym przeczytał Pani komentarz dlaczego produkty suszone posiadają więcej km aniżeli świeże. Np morele czy jabłka.
    Pozdrawiam Igor

    • Marta Mikuła-Meyer

      Podane wartości kwasu moczowego dotyczą 100 g produktu — tak więc świeże owoce zawierające wodę, będą bardziej ubogie we wszystkie składniki, w tym też puryny; natomiast suszone są bardzo skoncentrowane. Łatwo to sobie uzmysłowić, jeżeli porówna się ilości — na 100 g świeżych owoców wychodzi tylko ok. 2–2,5 świeżych moreli i aż 10–11 suszonych.

  • Kamil

    Czytam te Wasze komentarze i śmieszne jest to dla mnie.Na tą podłą &(*)^^ choruje od 3 lat.Mam 35 lat.Powiem Wam tak-bez Miluritu(czy tego typu leków) sobie nie poradzicie.
    Każdy z Was siada do diety i po 1–2 miesiącach jest „załamka” i jeszcze gorzej te zakwaszenie wygląda niż było…
    Niestety,ale jeżeli ktoś jest chory to musi brać leki,bo dieta nic nie pomoże(chyba,że jesteś megatwardziel). Jeżeli ktoś przez pół życia jadł dobrze i pił dobrze(u mnie moim zdaniem od piwa to się zaczęło) to niech się nie łudzi,że następne pół życia swoje zmieni i będzie wegetarianinem.

    Ja od 2,5 roku nie miałem ataku-startowałem od stanu 8,6 stężenie kwasu,co lekarz mi powiedział,że:„ nie jest to zbyt duże,ale mam pecha trochę,bo mnie zaatakowało,nie atakuje często ludzi z większym stężeniem”.
    Zaczęłem przyjmować leki,po 2,5 miesiąca spadło mi to do 4,6.Obecnie się trzyma 4,5–5,2 nie mam ataków,ale zdarza mi się wypić parę piwek jednego wieczora,zdarza się mi obficie zjeść…owszem zmniejszyłem wagę o 15 kg w relacji do przed atakiem(broń Boże nie róbcie tego natychmiastowo,bo przez pierwsze 2 tygodnie gdy dowiedziałem się co to jest,to jadłem tylko ziemniaki z marchewką-poważnie– i miałem 3 ataki).
    Jeszcze raz powtarzam,jeżeli ktoś jest na to chory to musi brać leki.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Leczenie dny to leczenie kompleksowe — leki, dieta, wprowadzenie trochę ruchu — pominięcie któregokolwiek z tych elementów z czasem prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia. Może trudno Panu w to uwierzyć, ale spora grupa osób potrafi zmienić swoje nawyki i potrafią tworzyć kolorowy, smaczny i urozmaicony jadłospis pomimo ograniczeń związanych z chorobą.

      Proszę uważać z piwem — Milurit to lek którego nie należy łączyć z alkoholem (proszę o to spytać lekarza).

  • Kamil

    Zgadzam się…żadnego leku nie powinno się łączyć z alkoholem(nawet witaminy C:). Mało tego,nawet same używki(alkohol,papierosy,itp.) skażają nasz organizm…najważniejsze przy zdiagnozowaniu choroby to nie zmieniać NAGLE o 360 stopni trybu życia( w tym żywieniowego)-nie widzę tego na tej stronie-bo efekty będą opłakane zarówno dla metabolizmu organizmu,jak i stanu psychicznego…
    Zmiany robione winny być krok po kroku,powoli,ze stymulacją witaminowo-minerałową.Konsekwencja jest najważniejsza.
    Nie myśl o tym,czy dziś wypijesz kakao,czy kawę-inkę,bo to nie ma na początku żądnego znaczenia.Pozdrawiam wszystkich walczących z tym świństwem!

    • Marta Mikuła-Meyer

      Mogę zapewnić, że właściwie dobrana dieta — zmieniająca przyzwyczajenia mięsożercy potrafi bardzo dobrze wpłynąć na metabolizm osoby z dną moczanową i wcale nie trzeba tej zmiany dokonywać powoli, ale warto ją dostosować do własnych przyzwyczajeń — np. jeżeli dotychczas byliśmy zwolennikiem pizzy z mięsem, teraz sięgnijmy po wegetariańską, a wielu miłośników tradycyjnych posiłków z radością wita w jadłospisie niskopurynowe pierogi z kapustą. Dieta w dnie moczanowej może być na prawdę smaczna i atrakcyjna — zresztą tylko taką dietę ma się ochotę stosować dłużej niż kilka dni. Przede wszystkim jednak należy pamiętać, aby tę dietę dostosować do danej osoby — w dnie, podobnie jak w każdym innym stanie, nie powinno się chudnąć za szybko, warto przerobić kilka swoich ulubionych posiłków tak aby nie znikały całkowicie z naszego żywienia, a prawidłowo zbilansowane jedzenie nie będzie wymagało stymulacji witaminowo-mineralnej bowiem wszystko co potrzebujemy dostarczymy sobie na talerzu.

  • krystyna

    Czytalam o dobrych skutkach zazywania sody oczyszczonej .Oczywiscie nie za często bo ma tez skutki uboczne. Podobno działa natychmiast.Dobrze jest tez jesc wisnie.Dowiedzialam się o tym niedawno i chyba wyprobuje. Czytam wypowiedzi ludzi chorych, osobiście tez znam chorych na dne.Wszyscy mowia o atakach choroby, które mijaja i potem jest w miare dobrze . U mnie zaczelo się bolem palca u prawej reki.Uplynelo trzy tygodnie zanim poszlam do lekarza .Caly czas od stycznia biore Milurit bardzo ograniczyłam spożycie miesa.Ale przez te pare miesięcy nie było ani jednego dnia bez bolu.Mam 55 lat pracuje i jest mi bardzo ciężko.Jakby tego było mało zaszla konieczność usuniecia srub, które miałam zalozone 10 lat temu po złamaniu nogi. Nie wiem czy to choroba mogla przyczynić się do tego, ze jedna ze srub wyszla poza kosc.Termin usuniecia srub wyznaczono mi na październik 2015 rok.Jestem na tabletkach przeciwbólowych. Usuniecie srub wyeliminowaloby dodatkowe zrodlo bolu.Ze względu na chorobę chodziłam na zajecia gimnastyczne i basen. Obecnie boje się forsować noge bo puchnie. Kolo sie zamyka.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Przy bólu chciałoby się znaleźć środek który wyeliminuje chorobę jak najszybciej i wtedy czasami sięgamy po nie do końca sprawdzone sposoby. Skład sody sprawia, że neutralizuje ona np. kwas żołądkowy, dzięki czemu w początkowym okresie łagodzi zgagę. Wiele osób myśli, że soda złagodzi również zmniejszy ilość kwasu moczowego we krwi. Problem polega na tym, że w przypadku żołądka organizm broni się przed neutralizującym działaniem sody zwiększając z czasem produkcję kwasów żołądkowych. A przy dnie nagle okazuje się, że rozregulowaliśmy żołądek w wyniku czego nie wchłaniamy dobrze żelaza (a i tak mamy go mało przy diecie bezmięsnej) i za chwilę zamiast jednej choroby mamy trzy: dnę, anemię i chory żołądek. Jeszcze więcej leków, jeszcze trudniejsza (i droższa) dieta i jeszcze więcej cierpienia.

      Za to potwierdzam, że były prowadzone badania w dotyczące stosowania wiśni w dnie moczanowej — i rzeczywiście stwierdzono, że ich spożywanie zmniejsza ryzyko ataku. Teraz jednak wiśni nie ma, a nie dotyczy to wiśni w cukrze czy też kompocie, a jedynie świeżych owoców. Natomiast jak tylko będzie sezon na te owoce to warto po nie sięgać jak najczęściej.

      Jeżeli wystąpił u Pani rzut dny to warto zastosować jadłospis zawierający do 150 mg kwasu moczowego (to bardzo duże ograniczenie wymagające już wyliczania tego składnika w diecie) oraz oczywiście należy stosować leki zgodnie z zaleceniami, a z czasem unormuje Pani poziom kwasu moczowego. Teraz nagromadziło się u Pani sporo chorób i zapewne jest to trudne w codziennym życiu — życzę jak najszybszej poprawy stanu zdrowia.

  • krystyna

    Zastanawiam się dlaczego choroba nie dotyka wszystkich zle się odzywiajacych. Znam osoby , które zjadają duże ilości miesa ich posiłki opierają się prawie wyłącznie na miesie. Do tego spozywaja spore ilości alkoholu , nie odmawiają sobie słodyczy i czuja się dobrze.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dużo zależy od osobistych podatności na daną chorobę — w przypadku dny chorują przede wszystkim mężczyźni i kobiety po menopauzie (żeński hormon płciowy wcześniej stanowi pewną ochronę). Ważne jest również występowanie innych czynników ryzyka — otyłości (zwłaszcza tej usytuowanej na brzuchu), podwyższonego cukru, ciśnienia, ilość ruchu itd. Nawet bogata w mięso dieta jeżeli będzie odpowiednio bilansowana warzywami może wcale nie prowadzić do zakwaszenia organizmu, podczas gdy inna uboższa w mięso, a zawierająca wiele produktów z białej mąki (przy niewielkim udziale warzyw i owoców) może skutkować bardzo dużym zakwaszeniem. Nie warto oglądać się na cudze jadłospisy i zastanawiać dlaczego właśnie mnie spotkała ta a nie inna choroba, ale zawsze można wprowadzić i wypromować wśród znajomych kilka naprawdę fajnych i zdrowych dań.

  • Ela

    witam, a jakieś inne owoce? granat, a gryka palona czy biała, a ryż biały czy dziki, proszę podać jeszcze jakieś bardziej zwariowane produkty…sałata–jaka ? endywia, rzymska, rukola, a rzodkiew biała „sople lodu” a słodkie ziemniaki? są jeszcze produkty z żywności eko np. orkisz, mąki przeróżne?
    a rozróżnienie skąd mięso pochodzi, na przykład rogacizna z Ameryki południowej, Japonia–najdelikatniejsza wołowina na świecie, zapewne takie informacje w języku angielskim, ale proszę poszukać i się zainteresować kuchniami świata, bo turystyka kwitnie, a diabeł tkwi w szczegółach, pozdrawiam serdecznie :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Większość produktów jakie znalazłam pochodzi ze źródeł angielskich i niemieckich, jedynie te z gwiazdkami pochodzą z polskiej książki. Jeżeli chodzi o mięsa — czy będzie to rogacizna z Ameryki czy delikatna wołowina z Japonii to na pewno zawiera takie ilości puryn, które w diecie osoby z dną moczanową się nie zbilansują. Jeżeli chodzi o grykę to nie uwzględnia się różnic pomiędzy paloną czy nie paloną, a przyjmuje jedną wartość wspólną. Czy będzie to sałata endywia czy rzymska ilość powstałego kwasu moczowego będzie zbliżona do tej podanej w tabeli. Wiem że idealna tabela zawierałaby wszystkie możliwe artykuły spożywcze, ale mogę Pani zaręczyć, że jeżeli tylko znajduje jakiś nowy produkt i nową wartość (o ile jest to wiarygodne źródło) to umieszczam je w tabeli.

  • Igor

    Uprzejmie proszę o opinię na temat rannego ( na czczo ) picia wody z miodem i cytryną. Czy picie takiej mikstury( pół szklanki wody,łyżeczka miodu, pół cytryny) może mieć wpływ na podwyższenie kwasu moczowego. Różne na ten temat są opinie ze względu na zawartość fruktozy w miodzie.W moim przypadku to ranne picie pozytywnie reguluje mi ciśnienie mam jednam podwyższony wskaznik kwasu moczowego choć nie odczuwam z tego powodu większych dolegliwości.
    Pozdrawiam …

    • Marta Mikuła-Meyer

      Myślę, że spokojnie może Pan wypijać rano wodę z miodem i cytryną o ile w ciągu dnia nie będzie Pan sięgał po inne cukry proste, a poziom kwasu moczowego warto obniżać ograniczając produkty pochodzenia zwierzęcego — mięso, wędliny — w codziennym jadłospisie.

  • Jarosław

    Witam,
    Właśnie wróciłem od endokrynologa (chora tarczyca, niedoczyn.)Kwas moczowy 8,1, lekarz przypisał lek i dietę z tym, że ryby w każdej postaci, kasze też, lecz powiedział wykluczyć mleko i przetwory mleczne, dla czego? Nawet lek zmienił, bo zawiera coś pochodnego z mleka.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Zalecona przez lekarza dieta jest dostosowana do Pana choroby endokrynologicznej — wtedy rzeczywiście zaleca się duże ilości ryby, kasz, ogranicza się słodycze, czekoladę i niestety dochodzi też wykluczanie mleka i jego przetworów. Ja bym radziła jeszcze pozbyć się z jadłospisu warzyw kapustnych, kalafiora i brokuła, które utrudniają przyswajania jodu. Są to jednak wskazówki dotyczące niedoczynności tarczycy. Współistniejący wysoki poziom kwasu moczowego wymaga wykluczenia produktów mięsnych, sięgnięcia po produkty mlekozastępcze (mleko orkiszowe, migdałowe) oraz sięgnięcia po znacznie większe ilości warzyw i owoców. Ważne (choć na pewno trudne w niedoczynności tarczycy) jest utrzymanie/dążenie do uzyskania prawidłowej masy ciała, aktywność fizyczna itp. Warto udać się dodatkowo do lekarza który zajmie się wysokim poziomem kwasu moczowego i uprzedzić go, jakie zalecenia dietetyczne uzyskał Pan od endokrynologa.

  • Jarosław

    Zapomniałem dodać, iż lekarz nie polecał czekolady, orzechy i ciastka.

  • Igor

    Witam. Jak skomentuje Pani dzisiejszą informację w Onecie na temat zbawiennych właściwości ( m.innymi odkwaszania organizmu ) takiego warzywa jak „por” w kontekście tabeli (por70mg)
    Pozdrawiam …

    • Marta Mikuła-Meyer

      Wszelkie wykazy produktów kwaso– i zasado– twórczych są opracowywane pod względem zawartości składników mineralnych, które zakwaszają lub alkalizują organizm. I tak produkty odkwaszające to takie które są bogate w potas, wapń, magnez, sód. Nie uwzględnia się natomiast zawartości puryn. Pod względem zawartości wymienionych minerałów por jest dość przeciętnym warzywem, jednak oczywiście odkwasza organizm — ale w tym znaczeniu że neutralizuje te składniki mineralne wpływające kwasotwórczo (siarkę, chlor, fosfor). Jest to przydatne w dla zdrowia — także w dnie — ale nie może zastąpić kontroli spożywanego kwasu moczowego. Ogólnie więc warto stosować pora w jadłospisie, ale duże ilości też nie będą dla Pana zdrowe, trzeba zwracać uwagę na ilość kwasu moczowego w warzywie (czy jakimkolwiek innym produkcie).

  • jestem chora naz dne moczanowa ‚obecnie biore leki i mam zalecenie od lekarza pic wode ‚ja pije muszyne z herbatkami ziolowymi 2 i p0ł litra dziennie ‚oczywiscie tez stosuje dietę ‚i skorzystam z wyz.wymienionej tabeli,tylko ze nie rozumiem 100 mg to zanaczy ze w 100 mg. jest np 12 lub 6 puryn ‚a jaką ilosc powinnismy dostarczyc organizmowi wanda b.

    • Marta Mikuła-Meyer

      W tabeli umieściłam tak dane dotyczące produktów, aby od razu uwzględniać ile kwasu moczowego powstanie z nich w organizmie ze 100 g produktu czyli np. ze 100 g spożytej marchewki w organizmie powstanie 17 mg kwasu moczowego. Osobie z dną moczanową w okresie pomiędzy napadami zaleca się, aby tak ułożyła jadłospis by z wszystkich produktów nie przekroczyć 300 mg kwasu moczowego na dobę (przy napadzie to już tylko 150–120 mg).

  • Piotr

    Witam,
    czy ziołowa herbata z pokrzywy zawiera pouryny, czy są zakazane jakieś wody mineralne? czy stosowanie proszku odkwaszającego jest dozwolone? czy wysiłek sportowy (w granicach rozsądku) działa pozytywnie?
    a i jeszcze kapusta kiszona w postaci bigosu (z boczkiem) lub zasmażana jak liczyć kwas moczowy, sumując wszystko do 100g?
    dziękuję za tabele są bardzo przydatne.
    Pozdrawiam Piotr

    • Marta Mikuła-Meyer

      Każdy napój czy to będzie herbata czy napar ziołowy zawiera pewne ilości puryn, ale herbata ziołowa (np. z pokrzywy) ma ich śladowe ilości i może spokojnie stanowić uzupełnienie diety osoby z dną moczanową. Za to wody mineralne z zasady puryn nie mają, więc można spokojnie spożywać każdy rodzaj wody.
      Proszek odkwaszający to suplement diety zawierający składniki mineralne, które odkwaszają organizm. Zwykle jest to jakiś zestaw zawierający m.in. wapń, magnez. Taki preparat nie zwalnia ze zmiany jadłospisu i nie zastąpi zdrowych nawyków, za to może zwiększyć ryzyko niedoboru żelaza, dlatego przed sięgnięciem po proszek odkwaszający lepiej skonsultować się z lekarzem prowadzącym.
      Wysiłek fizyczny — oczywiście nie wyczynowy, dostosowany do własnych możliwości (inny dla osób przed chorobą ćwiczących, inny dla tych którzy dotychczas prowadzili siedzący tryb życia) — zwykle działa pozytywnie.
      Wyliczając ilość kwasu moczowego w jakimś daniu zlicza się kwas moczowy z każdego stosowanego produktu i wylicza średnią na 100 g.

    • Piotr

      mam jeszcze pytanie, jak liczyć zupę ? powiedzmy kilo kurczaka, 15dkg marchwi, 10dkg pietruszki, 20dkg cebuli itd. jak to w rosole…
      uwielbiam tatara z łososia, a przygotowuję je z 40dkg świeżego surowej ryby, do tego tak jak do mięsnego dodatki, i też mam pytanie jak liczyć ?
      a i jeszcze jedno, jak z przetworami w occie, nie znalazłem jak ocet ma się do kwasu moczowego,
      z góry dziękuję za odpowiedź,
      pozdrawiam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Obawiam się, że niezbyt spodobają się Panu odpowiedzi:
      – w dnie moczanowej wyklucza się wywary na mięsie (jakimkolwiek), dopuszczane są jedynie wywary warzywne i jedyny rosół jaki umieszcza się w jadłospisie to rosół jarski,
      – 40 dkg świeżego łososia to 680 mg kwasu moczowego (a norma dla osoby z dną to 300 mg bez ataku i ok. 120 mg przy ataku bólu), do tego cebula, żółtko itd. wg upodobania — takiego dania nie da się utrzymać w diecie osoby z dną moczanową.
      Jeżeli chodzi o przetwory z octem to są to produkty, które można spokojnie stosować.

  • Piotr

    dzięki za odpowiedź, ale mam jeszcze pytania…
    co Pani sądzi o witaminie B5, jest taki preparat w proszku. oraz o kwasie foliowym, a co do żelaza to zakwaszone buraki dają go mnóstwo, może można w ten sposób go dostarczyć ?
    czytałem jeszcze o wiśniach, które to pomagają pozbywać się kwasu moczowego… a i jeszcze w Australii robią sok z selera, czy Pani może coś o tym powiedzieć ?
    jeszcze jest taka papka z Pieprz Cayenne, ocet i woda mieszany z olejem wintergrinowy, łagodzi bul miejscowy.
    proszę coś o tym powiedzieć.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Prawidłowa dieta przy dnie moczanowej oraz leki przepisywane przez lekarza są wystarczające do kontrolowania dny. Czasami ma się ochotę sięgnąć po jakiś dodatkowy środek aby szybciej uzyskać dobre wyniki, ale suplementy to najczęściej środki dające złudną obietnicę poprawy zdrowia. Przy dnie, jak i przy innych chorobach, potrzeba czasu na osiągnięcie efektów.
      Witamina B5 czyli po prostu kwas pantotenowy oraz wspominany przez Pana kwas foliowy są w jadłospisie osoby z dną dostarczane w wystarczających ilościach. Podobnie żelaza — o ile nie będziemy eksperymentowali z sztucznymi wspomagaczami parafarmaceutycznymi — można przy udziale jaj, soku z buraków, zielonych roślin, pełnoziarnistych produktów zbożowych itd. dostarczyć sobie tyle ile potrzebuje organizm. Po co więc przy dnie zaburzać naturalną równowagę jadłospisu i wchłaniania potrzebnych nam składników wprowadzając jakiś dodatkowy suplement?
      Inaczej jest w przypadku wiśni — świeże (ew. mrożone), ale już nie przetworzone w formie soków czy dżemów, rzeczywiście wpływają pozytywnie na poziom kwasu moczowego. Nie spotkałam opracowań dotyczących soku z selera, ale znając skład mineralny tego warzywa, będzie on na pewno dobrze wpływał na zdrowie osoby z dną.

  • Tomasz

    Witam i bardzo dziękuję za pomocną tabelkę. Wiele się mówi o wiśniach i ich dobroczynnym wpływie na dnę moczanową. Przeczytałem wyżej, że dotyczy to tylko świeżych owoców. Poza sezonem dostępne są mrożone. Czy wiśnie mrożone także odpadają?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Co prawda badania były prowadzone na świeżych owocach, ale myślę, że mrożone również będą wpływały pozytywnie. Nie polecam natomiast przetworów — zwykle z cukrem, rozgotowane itd. — to już niestety nie to.

  • Jurek

    Dna to choroba ludzi dorosłych, ale mnie dopadła w dzieciństwie. Pierwszy napad zdarzył się w wieku 7 lat, następny po jakichś dwóch latach, a potem było coraz częściej — raz w miesiącu, raz na dwa tygodnie. Choroba atakowała początkowo palce u nóg (mam trochę zniekształcone dwa zewnętrzne palce w obu nogach), a po jakimś czasie także palce u rąk. Napad trwał z reguły jeden dzień. Zaczynał się w nocy i kończył pod wieczór. Zdarzało się, że przedłużał się do dwóch dni. Przez kilka lat brałem Milurit, ale ataki i tak się powtarzały. Jeśli chodzi o dietę to w moim domu mięso było max dwa razy w tygodniu na obiad i z nim raczej nie wiążę złych wspomnień. Potrawy, które w sposób powtarzalny powodowały napady to jedzone w dużych ilościach frytki i moje ulubione placki ziemniaczane (jako dziecko zjadałem ich więcej niż mój tato :) Podejrzewam, że kluczową sprawą była tu ilość. Oczywiście po stwierdzeniu zależności zostało to ograniczone. Choroba stopniowo wyciszyła się w okresie dojrzewania. Ostatni typowy napad nawiedził mnie w wieku 17 lat, a spowodował go alkohol. W tej chwili mam 38 lat i po wspomnianych potrawach i alkoholu odczuwam na drugi dzień dyskomfort w postaci złego samopoczucia (nie chodzi mi o kaca) i lekko obolałych stawów, które były zajęte przez chorobę. Oczywiście z naturalnych względów rzadko zaglądam do kieliszka, a frytki i placki jem z umiarem. Poziom kwasu moczowego jest regularnie w normie, około 6mg.

  • Krzys

    Chciałbym uprzejmie zapytać:
    1. Czy jeśli będę przykładowo przez długi czas przestrzegał rygorystycznie diety, to czy gdy zdarzy mi się np. po miesiącu przesadzić z jakim produktem „purynowym”, to nagle wzrośnie mi poziom kwasu moczowego, czy muszę w miarę stopniowo „przesadzać”, aby wyraźnie wzrósł?
    2. Co z kwasami OMEGA 3, skoro nie można jeść ich najlepszego źródła czyli ryb?
    3. Z tego co zdążyłem poczytać to największe nieporozumienie wydaje się być z kalafioremm brokułem, bananem, sokami owocowymi, niektórymi rybami (np. dorsz), no i kawą, które występują równie często po stornie zakazanych , jak i dozwolonych…?
    4. I troche bardziej medyczna moja rozterka: przy 7,6 mg/dl lekarz powiedział, że nie ma potrzeby brać leków obniżających kwas i że to nie jest dna, tylko podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi i nie musi spowodować dny(nie miałem dotychczas tzw. ataku, choć bola mnie stawy, głownie w lokciu, ale raczej nie są to typowe objawy, jakie najcześciej są opisywane przy dnie). Co o tym myślicie?
    Z góry dziekuje Pani za ewentualne odpowiedzi i przepraszam za lakoniczność. Pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Trudno powiedzieć natomiast co może u Pana spowodować ew. chorobę — bo u niektórych to być jednorazowa impreza (np. grill z tłustościami i alkoholem), a u innych stopniowe „grzeszki” żywieniowe. Pod tym względem każdy jest inny.
      Jeżeli chodzi o kalafior, brokuły, banany — to ja zawsze stosuje prosty wskaźnik wytwarzanego z nich kwasu moczowego. Wprowadzam je do jadłospisu, ale oczywiście uważam na wagę. Będzie to raczej 1–2 różyczki, a nie pół kalafiora czy brokuła. Podobnie miałam już pacjentów którzy sięgali po szparagi — ale 1, 2 szt. a nie cały pęczek — i nie mieli po nich nagłych skoków poziomu kwasu moczowego we krwi.
      Jeżeli lekarz nie stwierdził dny, to nie ma potrzeby przestrzegania bardzo rygorystycznej diety. Warto natomiast wprowadzić do codziennego jadłospisu znacznie więcej warzyw (ok. 1/2 kg), owoców (300 g), pełnoziarnistych produktów zbożowych (zwłaszcza kaszy jaglanej) i oczywiście ograniczyć/wykluczyć mięso i wędliny na rzecz niskopurynowego nabiału. Za to pozwoliłabym sobie raz na tydzień zjeść małą porcję ryby (ok. 100–150 g), a jeżeli chodzi o kwasy omega-3 to najlepszym źródłem jest bardzo niedoceniany u nas olej rzepakowy tłoczony na zimno (pakowany w ciemne butelki). Warto też zwrócić uwagę na utrzymanie prawidłowej waga ciała (ale w razie potrzeby zrzucenia kilku kilo nie można tego robić zbyt szybko), zdrowy tryb życia, odpowiednia ilość napojów. Więcej pisałam o tym przy okazji wpisu poświęconego dnie http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html

  • Adam

    Witam.Mam pytanie o majonez ma tylko 1 procent puryn dlaczego nie można go urzywać?ocet mozna stosowac do sałatek?
    na stronach o dnie jest wykluczony wstosowaniu. Tylko ocet jabłkowy jest zasadowy.Prosze o opowiedz.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dieta w dnie moczanowej to nie tylko wykluczenie puryn, ale również wiele innych wskazań np. ograniczenie tłuszczu. Więcej wskazówek umieściłam we wpisie http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html Majonez jako produkt tłusty jest produktem, który najlepiej wykluczyć z diety. Jeżeli chodzi o ocet — o ile nie ma innych schorzeń np. przewodu pokarmowego — można go stosować do sałatek czy też do przygotowania warzyw w zalewie octowej. Lepiej jednak trzymać się z daleka od wszelkich mikstur z octem spożywanym jako lek (a niestety niektóre osoby z dną moczanową usiłują w ten sposób się leczyć), bo wtedy można sobie zaszkodzić.

    • Adam

      Dziekuje za odpowiedz.czytałem wszedzie o dnie zeby nie urzywac ostrych przypraw,a czególnie piszą o otcie.sam nie wiem czy dodawc do zalewy w przetworach warzywnych .co trzeba jesc w zimie.teraz urzywam zalewy na kwasku cytrynowym,ale nie wszystkie wychodzą.Prosze o odpowiedz .pozdrawiam ADAM

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ja w niewielkich ilościach ocet stosuje w jadłospisach osób z chorych na dnę moczanową, chyba że z innych przyczyn osoba taka musi stosować dietę lekkostrawną. Oczywiście zdrowszym wyjściem jest kwasek cytrynowy, ale ocet aż tak źle nie wpływa na poziom kwasu moczowego aby go całkowicie wykluczać z diety.

  • Tomasz

    Pani Marto, ja także chcę zapytać o kaszę jaglaną, bo powyżej poznałem dwa nieco odmienne stanowiska:
    1) „Niestety, w chwili gdy zachorujemy na dnę moczanową liczą się nie tylko związki mineralne, ale również puryny, a tych kasza jaglana ma niestety dość dużo. Z tego powodu w jadłospisie osoby z dną kasza jaglana powinna gościć bardzo rzadko, w niewielkich ilościach (np. jako dodatek do krupniku) i tylko w okresach pomiędzy napadami.„
    2) „Bardzo chętnie sięgam po kaszę jaglaną w jadłospisie osób z dną moczanową bo jest to wspaniały produkt, wpływający na odkwaszenie organizmu, o sporej ilości cennych składników. Warto ją przyrządzić z warzywami, sięgnąć po nią jako dodatek do zupy mlecznej czy też jarzynowej.”

    No i tutaj mam zagwozdkę. Jeść czy nie jeść kaszy jaglanej? Jeśli jeść to jak często? Przyjmuję za porcję 50 g suchej kaszy. Dodam, że mam stwierdzoną dnę moczanową.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Kasza jaglana to cenny składnik i chętnie po nią sięgam, ale nie oznacza to, że stosuje ją kilka razy w tygodniu albo w większych porcjach. Zwykle umieszczam kaszę jaglaną tak jak wspomniałam w zupach obiadowych, mlecznych, sałatkach w ilości około 20–30 g. Wtedy mogę zarówno cieszyć się fajnym produktem jak i kontrolować ilość 300 mg kwasu moczowego powstałego z pożywienia na dzień. Większa porcja — np. podana przez Pana 50 g to już około 70–75 mg. Jeżeli stosujemy taką kaszę w obiedzie, z innymi produktami, to może się okazać, że posiłek taki zawiera dość sporo puryn, a najlepiej jest gdy dzienna dawka puryn jest równomiernie rozłożona w ciągu całego dnia. Zawsze można więc jeść kaszę jaglaną, ale należy pamiętać, że jej porcje nie mogą być duże.

      Inaczej jest podczas napadu — tam zalecana dzienna dawka kwasu moczowego to już tylko 120–150 mg i wtedy lepiej układać jadłospis w oparciu o produkty o bardzo niewielkiej ilości puryn. Podczas napadu po kaszę jaglaną lepiej nie sięgać.

  • Eko

    Tabela swieta choc dla mnie nieczytelna. Prosze powiedziec ile mg każdego produktu przyjelam w tabeli jest na kazda liczbe puryn. Np buraki 40mg Kwasu moczowego na ile gram produktu? Liczymy kazdy produkt na 100g?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Podana ilość kwasu moczowego powstałego w organizmie z podanych produktów zawsze podawana jest w przeliczeniu na 100 g produktu (wspominałam o tym powyżej tabel).

  • Tomasz

    Mamy teraz okres z najmniejszym promieniowaniem słonecznym w roku. Trzeba uzupełniać niedobory witaminy D. Czy tran, jako dobre źródło tej witaminy, dla osoby chorej na dnę moczanową jest bezpieczny? Nie znalazłem informacji o tym ile puryn zawiera. W jakich dawkach go przyjmować?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Tran jest tłuszczem, więc można po niego sięgać w dnie moczanowej — a przyjmuje się go po prostu zgodnie z zaleceniami producenta.

  • Dorota

    Wita bardzo serdecznie i dziękuję za informacje.
    Mam 55 lat i od prawie 20 lat choruję na nadciśnienie.
    Tydzień temu lekarz stwierdził u mnie niedoczynność tarczycy i dnę moczanową. Nogi bolą mnie już od wielu lat, ale dopiero teraz obecny lekarz rodzinny poważnie mnie potraktował.
    Mam guzki na palcach dłoni i zdeformowane kolana. Poza tym odcinek lędźwiowy też w nie najlepszym stanie (tomografia komputerowa).
    Moje pytanie dotyczy diety. Jak pogodzić wszystkie diety?
    Czy mogę pić tran?
    Od ponad tygodnia jestem na ścisłej diecie ze względu na dnę moczanową. Już schudłam a jestem osobą szczupłą.
    Będę wdzięczna za odpowiedź
    Dorota

    • Marta Mikuła-Meyer

      Tran — podobnie jak wszystkie tłuszcze (oleje, masło) może Pani spożywać bez ograniczeń. Może Pani również spożywać nabiał (i to najlepiej trzy razy dziennie) — mleko, kefir, jogurt, sery, jajka. Przy niedoczynności tarczycy trzeba ograniczyć pewne warzywa (zwłaszcza kapustę, brukiew, rzodkiew, kalafiory), ale za to bez ograniczeń może Pani wprowadzić do jadłospisu owoce. Dozwolonych warzyw i owoców powinna Pani spożywać w ilości nie mniejszej niż 1/2 kg dziennie. Oczywiście w jadłospisie nie powinno zabraknąć produktów zbożowych (jasne pieczywo, ryż, makaron, ale też kasze czy płatki jako dodatek np. do zupy mlecznej czy warzywnej). Ten jadłospis jest oczywiście ubogi w jod, ale można sięgnąć po wody mineralne zawierające ten składnik (o ile nie stwierdzono u Pani choroby Hashimoto bo wtedy jodu się nie podaje w większych ilościach).

      Jadłospis osoby o kilku schorzeniach zawsze jest trudny — trzymam kciuki za to, aby udało się Pani opanować te wszystkie choróbska.

  • Piotr

    Witam, Pani Marto, czy Dorota nie powinna zwolnić ze zbijaniem wagi? co do jodu, myślę, że wody mineralnej musiała by wypić hektolitry aby pozyskać z niej ten pierwiastek, w necie jest kilka ciekawych stron z tematem jodu, np. płyn lugola.
    po prostu głośno myślę…
    pozdrawiam i też trzymam kciuki.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Pani Dorota powinna zwolnić ze zbijaniem wagi — dlatego skupiłam się w odpowiedzi na tym, że nie powinna zapominać o produktach zbożowych, o tym ile razy dziennie warto jeść nabiał, a ile warzyw, owoców. Pisałam również o tym, że nie ma potrzeby w tym przypadku ograniczać tłuszcz.
      Jeżeli zaś chodzi o wody mineralne wzbogacane w jod, to niektóre z nich już w 1,5–2 litrach dostarczają dzienną dawkę tego minerału, dlatego o nich wspominałam.

  • Irek

    Witam, dokładnie dwa lata temu miałem pierwszy atak dny, w tym roku drugi, wiem ‚że za bardzo sobie pofolgowałem z dietką, ale już dopilnuję aby się to nie powtórzyło , ta tabela to mała rewolucja, która w zdecydowany sposób pomorze w tej nierównej walce z purynami. Mimo ‚że sam doszedłem co mi dolega, bo lekarz był pierdoła, to praktycznie w tej chwili sam szybko likwiduję objawy, trwa to 2–3 dni i można brykać.
    Pozdrawiam.

  • ronek

    kofeina to pochodna puryn wiec tez kawy nie należy pić i koli?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Cola to napój ogólnie nie najzdrowszy i spożywanie go w chorobach nie jest najlepszym pomysłem. Oczywiście w dnie moczanowej również lepiej się jej wystrzegać.

  • Tomasz

    Poszukując mięsa niskopurynowego zwróciłem uwagę, że kurczak w zależności od części ma różną zawartość puryn (piersi są bardziej purynowe od nóżek). Czy dysponuje Pani określeniem zawartości puryn dla skrzydełek i podudzia?

    Które mięso (i jego część) polecałaby Pani jeśli ktoś nie chce zupełnie z niego rezygnować a choruje na dnę moczanową?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jeżeli ktoś nie chce zupełnie rezygnować z mięsa, zawsze musi się liczyć z ryzykiem napadu dny. Z zasady produkty o wyższej zawartości tłuszczu mają mniej puryn — i tak jest w przypadku kurczaka (niestety nie mam dokładnych danych dotyczących skrzydełek i podudzi). W dnie równie ważna jak ograniczanie puryn, jest kontrola ilości spożywanego tłuszczu — jego nadmiar (zwłaszcza jeżeli u chorego występuje nadwaga, przy wadze należytej nie ma to już tak dużego znaczenia) może również zwiększać ryzyko wystąpienia napadu.
      Czasami można spróbować wprowadzić do jadłospisu plasterek mortadeli czy parówkę, kawałek boczku, ale — zwłaszcza, jeżeli będzie się po nie sięgało regularnie — może to utrudniać leczenie dny.

  • Krzysztof

    Pani Marto,
    na początku wielkie podziękowania za dzielenie się wiedzą i cierpliwość do nas, ludzi na dnie :)
    Mam pytanie, na które nigdzie nie mogę znaleźć odpowiedzi. Chodzi o odżywki białkowe. Chciałbym je stosować, bo zaspokoić potrzebę na białko bez mięsa i roślin strączkowych (a sporo biegam). Znalazłem tylko jedną wzmiankę na ten temat (http://www.poradnikzdrowie.pl/eksperci/pytania/stosowanie-odzywek-i-witamin-przy-dnie-moczanowej/90406/4/). Mowa tam bardziej o mniej lub bardziej sztucznych preparatach dla tych, którzy chcą rozwijać wielką masę mięśniową. Czy zgadza się Pani z tą odpowiedzią? I co sądzi pani o białkach naturalnych pochodzenia roślinnego? Chodzi mi o izolaty białka konopnego lub ryżowego.
    Dziękuję i pozdrawiam serdecznie!

    • Marta Mikuła-Meyer

      Zacytowana odpowiedź jest jak najbardziej prawidłowa. W przypadku osób uprawiających sporty trzeba wykazać się dużym uporem i poszukać lekarza, który potrafi prowadzić osobę z dną uprawiającą sport (to dość trudne).
      Jeżeli chodzi o białka roślinne… to nie jest tak, że białko roślinne nie zawiera puryn. Rośliny są niskopurynowe bo zawierają mało białka, ale gdy wyodrębnimy ich białko to ono jak najbardziej jest bardzo bogatym źródłem puryn. Najlepszym źródłem białka w diecie osoby z dną i uprawiającej sporty stanowią produkty mleczne.

  • Basia

    Szanowna Pani Marto!
    Mam pytanie o codzienne napoje. Jakie jest Pani stanowisko w temacie herbaty: białej, zielonej, czerwonej, czarnej oraz owocowych Herbapolu, naparu rumianku oraz kawy arabiki parzonej przez kawiarki?
    Dziękuję i pozdrawiam.

  • anna

    mam 6/7 kwasu moczanowego czy to jest dna moczanowa

    • Marta Mikuła-Meyer

      Rozpoznanie dny moczanowej stawia lekarz bo stwierdzeniu kilku kryteriów — m.in. występowania podwyższonego kwasu moczowego, ale również np. występowania napadu dny moczanowej. Podwyższony poziom kwasu moczowego występujący bez innych objawów jeszcze nie wskazuje na dnę, ale może do niej prowadzić. Może też być przyczyną wystąpienia kamieni moczanowych i bywa, że osoby z podwyższonym kwasem chorują na kamicę, a nie na dnę. Na pewno poziom 6/7 to jest górna granica normy (jeżeli podała Pani wyniki w mg/dl), ale jeszcze nawet nie graniczna. Na pewno warto zadbać o prawidłowe żywienie — zmniejszyć ilość bogatych w puryn mięs, sięgnąć w zamian po warzywa i owoce, mleko. Warto też usunąć zależne od nas inne czynniki ryzyka dny o których pisałam w artykule http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html

  • Wiesia

    Witam. Z powyższych wyjaśnień wynika, iż jedząc od lat na śniadanie 50g płatków owsianych + 10g orzechów włoskich lub migdałów + na okrasę siemię lniane + kefir robię sobie krzywdę. Jaki ryż jest polecany — brązowy czy bały? Mają różną ilość puryn? A co z awokado? Lubię ryby, indyka, kurczaka, brokuła, fasolkę szparagową i kalafiora gotowane na parze (lub w wodzie) z dodatkiem oleju czy oliwy. To też nie jest dozwolone ? Mnie zgubiły słodycze.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Patrząc na śniadanie — płatki około 50 mg kwasu moczowego, orzechy to tylko 2,7 mg kwasu moczowego (tylko niestety tłuste, więc dopuszczalne jedynie u osób z niską lub prawidłową wagą) i równie niewielka ilość z siemienia lnianego, do tego niskopurynowy kefir — zdecydowanie nie szkodzi sobie Pani takim posiłkiem. Prawdziwym problemem jest kurczak, indyk, ryby — czyli wysokopurynowe produkty zwierzęce. Na co dzień aby chronić się od napadów dny można zjeść do 300 mg kwasu moczowego i raczej nie udaje się to gdy sięgamy po wysokobiałkowe produkty. Awokado — jak umieściłam w tabeli ma 30 mg w 100 g, a do tego ten rodzaj tłuszczu jest dość zalecany w diecie osób chorych. Ryż można spożywać wg własnych preferencji, ja preferuje brązowy, ale oba rodzaje zawierają podobną ilość puryn. Jeżeli chodzi o słodycze… to niestety tłuszcze i cukry proste (zwłaszcza syrop fruktozowo-glukozowy ostatnio dodawany do wszystkiego) bardzo źle wpływają na zdrowie osób z dną.

  • ADAM

    WITAM PANI MARTO
    bardzo duZo czytam na temat dny ponieważ sam jetem chory, i miałem już parę ataków w swoim życiu,zaś pani tabele są fajnie określone.ale miałbym parę pytań
    1 sprawa soji ‚dowiedziałem się z niepewnych źródeł ze soja pomaga także na dne ‚podobno usuwa kwas moczanowy i jest o wartości zero co do puryn podobno ich nie posiada ‚czy to prawda ‚bo od tygodnia ładuje w siebie soje w różnych postaciach ‚soja suszona ‚tofu inaczej serek.kotleciki itd i dodam ze soja posiada najwięcej kwasu foliowego z wszystkich dobrodziejstw
    2 sprawa dotyczy kwasu foliowego ‚także go mam, kupiłem w aptece i zaczelem go używać jest w tabletkach po 5mg i on hamuje enzym odpowiedzialny za wytwarzanie kwasu moczanowego inaczej mówiąc kwas foliowy zatrzymuje produkcje kwasu moczanowego, tylko teraz pytanie czy wyczytane prze zemnie artykuły o kwasie foliowym są
    prawda
    3 sprawa dotyczącą naparów gdyż stosuje herbatę z pokrzywy i także dostałem nowość na rynku niemieckim dla ludzi chorych na dne z kwasem foliowym i pokrzywa w jednej saszetce i może sprawa z tym kwasem foliowym jednak jest prawda ze pomaga co pani na to
    4 podobno mniszek lekarski tez wydala kwas moczanowy chociaż go nigdy nie stosowałem lecz może pani coś o nim słyszała
    5 i ostatnie pytanie to chodzi w momencie ataku dny ‚bo mój poziom obecnie to 10,2 ‚doktor złapał się za głowę ‚ale ja mu odrazu powiedziałem ze były obfite święta
    czy kwasami tłuszczowymi omega 3 i omega6 pomoże mi w przypadku ataku i zapobiegnie wydzielaniu się kwasów moczanowych i zahamuje mi ono lub one stan zapalny
    bardzo proszę o odpowiedz

    • Marta Mikuła-Meyer

      Odpowiem po kolei:
      1. Z soją to jest troszeczkę inaczej — osoby spożywające tylko soję czy inne strączkowe (wegetarianie, weganie) nie chorują na dnę moczanową, ale soja spożywana w dnie moczanowej niestety nie może być zjadana bez ograniczeń. Ze 100 g soi powstaje 192 mg kwasu moczowego — fajnie sięgnąć po nią od czasu do czasu w małych ilościach (10−20 g), ale spożywana w dużych ilościach również może być przyczyną problemów (choć ma błonnik, więc troszeczkę wolniej to trwa niż w przypadku mięsa).
      2. Kwas foliowy rzeczywiście pozytywnie wpływa na poziom kwasu moczowego ale dokładną dawkę powinno się ustalać z lekarzem, a nie stosować samodzielnie (to są dość duże ilości, a nadmiar z kolei też nie pozostaje obojętny dla organizmu). Dużo kwasu foliowego dostarcza sobie osoba z dną w jadłospisie bowiem witamina ta znajduje się w warzywach liściastych, kiełkach, produktach zbożowych.
      3. Pokrzywa działa moczopędnie — a że z moczem usuwamy nadmiar kwasu moczowego więc jak najbardziej jej napary są wskazane dla osób z dną. Jeżeli chodzi o saszetki z pokrzywy to nie ma sensu ich sprowadzać, bo każda pokrzywa zawiera naprawdę sporo kwasu foliowego, jak również witaminy K, C, E, witamin z grupy B, magnezu, wapnia, potasu — zioła to prawdziwa skarbnica składników.
      4. Mniszek lekarski działa moczopędnie, bywa stosowany w dnie moczanowej (i chorobach reumatycznych) ale może powodować nadkwaśność, refluks i chyba lepiej jest pozostać przy pokrzywie.
      5. Samymi kwasami omega3 i omega6 nie zapobiegnie Pan napadowi dny. Gorzej, nadmiar omega 6 sprzyja stanom zapalnym — ważna jest proporcja. Dla omega-6:omegi-3 ta proporcja wynosi 2:1, max. 4:1. Jeżeli chce Pan sobie uzupełnić kwas omega 3 to proszę kupić dobrej jakości olej rzepakowy (w ciemnej butelce) lub oliwę z oliwek, ale to nadal nie zastąpi diety z ograniczeniem puryn.

  • Krzysztof

    Dzień Dobry,
    Bardzo proszę o informację w jaki sposób mogę wejsc w posiadanie diety moczanowej przy cukrzycy insulinozależnej? Matka ma 75 lat jest częściowo sparaliżowana po wylewach, a teraz doszła dna. Lekarze rozkładają ręce i proponują dietę metodą „prób i błędów”, a chyba nie o to chyba chodzi. Bardzo proszę o pomoc.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Niestety ale w takim połączeniu chorób — cukrzyca, dna, wylew — rzeczywiście metoda „prób i błędów” jest dobrą radą. Nikt nie wie dokładnie jak zachowa się organizm Pana mamy — może dobrze tolerować mleko, ale może też (co nie jest wcale takie rzadkie) po mleku dostać znacznego przecukrzenia. Tutaj trzeba powoli próbować który produkt dozwolony w dnie (zawarty w tabeli jako niskopurynowy) nie będzie u Pana mamy prowadzić do znacznego wzrostu cukru. Innej metody nie ma, choć rzeczywiście jest to trudne. Na pewno trzeba wykluczyć produkty mięsne, dobrze jeżeli cukier nie wzrośnie po produktach mlecznych i wtedy zamiast mięsa stosować je, a w innym wypadku trzeba będzie sięgnąć po jajka, czasami metkę ew. parówki.

  • ADAM

    Witam.
    Czy w dnie moczanowej można pic podpiwek,wskładzie jest jęczmień ‚szyszki chmielu,o,5 alkoholu.Proszę o odpowiedz.Pozdrawiam ADAM

    • Marta Mikuła-Meyer

      Szczerze się przyznam, że nigdzie nie spotkałam się z jakimkolwiek wskazaniem dotyczącym podpiwków, ale czytałam artykuł o negatywnym wpływie zwykłego piwa bezalkoholowego (o podobnej zawartości alkoholu) na dnę moczanową. Sama więc nie ryzykowałabym sięganiem po ten produkt.

  • Angelika

    Witam Pani Marto,

    a ja się chciałam dopytać o czosnek, bardzo go lubię, a nie znalazłam go w tabeli :) Jak jest z zawartością kwasu w nim?

    Dziękuję za ogrom pracy przy tym wpisie! Jestem osobą początkującą, od tygodnia zdiagnozowaną i sprzeczność informacji na stronach oraz mała dokładność mogą zawrócić w głowie. Dziękuję za tę tabelkę!

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie wiem ile kwasu moczowego powstaje z czosnku, ale w wielu książkach produkt ten jest normalnie dopuszczony do stosowania w dnie moczanowej, więc jest to prawdopodobnie niewiele.

  • ADAM

    Pani Marto dziękuje za odpowiedz
    co do mojego kwasu foliowego chcę tylko dodać iż sam wyznaczyłem sobie taka dawkę ze względu na wysoka zawartość kwasu w surowicy i myślę ze jeśli za 2 miesiące zejdę do poziomu 5,0 to go odrzucę , a myślę ze mi się to uda.
    Dzieki Pani tabeli pilnuje codziennie swoje pożywienie , kontroluje zawartość wszystkiego co jem i notuje.
    Ale już z doświadczenia wiem ze nie święta obecne które były narobiły mi ten wynik ‚tylko produkty mleczne inaczej mówiąc jogurty owocowe które zawierają jak to obecnie sprawdziłem syropy fruktozowo glukozowe, bądź laktozowe
    jadłem także dużo mandarynek i pomarańczy one tez przyczyniły się do tego wyniku ponieważ znalazłem tabele owoców które same w sobie maja fruktozę i bylem zaszokowany
    używałem także syropów z biedronki i obecnie po przeczytaniu na odwrocie butelki także pisze ze ma zawartość tegoż syropu fruktozowego
    wiec dobra rada dla chorych to uważajcie państwo czym słodzone są produkty które kupujemy bo nie tylko mięsko nam szkodzi
    jeszcze raz dziękuje Pani Marto

    • Marta Mikuła-Meyer

      Faktem jest że fruktoza, a dokładniej syrop fruktozowo-glukozowy jest bardzo niewskazany dla osób z dną (pisałam o tym http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html) — kiedy polecałam artykuły mleczne miałam na myśli mleko, jogurty naturalne, kefiry. Z owocami nie jest tak źle, bo one oprócz fruktozy zawierają sporo błonnika, a to ratuje sytuacje, ale „soki” (zwłaszcza te rozcieńczalne) to już makabra.
      A jeżeli chodzi o resztę to trzymam kciuki za dojście do prawidłowego poziomu kwasu moczowego.

  • Marek

    Mam pytanie czy ja dobrze zrozumiałem te wyliczenia w tabelach one oznaczają ‚że im więcej kwasu moczowego przy danym produkcie to tym więcej ten produkt ma puryn czy tak ???

    • Marta Mikuła-Meyer

      Tak — dobrze Pan zrozumiał. Po prostu w organizmie puryny przekształcane są w kwas moczowy i im więcej puryn tym więcej kwasu moczowego, który w dnie odkłada się w stawach.

  • ADAM

    Witam.
    Mam pytanie o grila,czy potrawy grilowane mieso z kury,schab grilowane tradycyjnie maja duzo puryn.Ja stosuje mieso i warzywa zawiniete w foli .

    • Marta Mikuła-Meyer

      Mięso z zasady ma dużo puryn — a im chudsze gatunki, tym więcej. W przypadku dny mięso — grillowane, pieczone — z zasady będzie zbyt bogate w ten składnik, aby po nie sięgać.

  • Cancer

    No i teraz mam dopiero wielki szkopuł. Patrzę na te tabele i oczom nie wierzę. Zbieram informacje na ten temat od lat, ale dopiero w ostatnim okresie pokazują się takie zestawienia. Oczywiście, że jak najbardziej przydatne i im więcej potraw, tym lepiej. Ja, niestety muszę jeszcze zderzyć te informacje z dietą cholesterolową. No i tu jestem pogrzebany. wiele potraw, które są tam dozwolone, tu dla dny są zabronione. Wynika z tego, że właściwie, to niczego nie mogę jeść. Tragedia. Gdzieś tu czytałem, że wilgotność zwiększa podatność na dnę. Tak, to się potwierdza. Jeżdżę co roku nad morze lub jeziora i bez przygotowanie, po kilku dniach, już nie mogę chodzić. Jak to odkryłem, to teraz się zabezpieczam i wykluczam lub minimalizuję przyczyny a więc i skutki. Dobrze by było, jakby ktoś się pokusił o ułożenie wspólnej diety dla dny i cholesterolu.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jeżeli chodzi o dietę niskopurynową niskocholesterolową to one idą ze sobą w parze:
      – warzywa i owoce stanowiące podstawę diety w dnie są bezcholesterolowe
      – spokojnie można spożywać oleje roślinne
      – przy wyborze produktów mlecznych trzeba jednak sięgać po artykuły odtłuszczone: chudy ser biały, mleko poniżej 1,5% tłuszczu, jogurt naturalny
      – warto wprowadzić do diety orzechy włoskie i laskowe — zawierają zdrowe gatunki tłuszczu, a w sumie nie są zbyt bogate w puryny
      – można sięgnąć po 3–4 jaja tygodniowo bo choć zawierają cholesterol, to jednak wpływa on głównie na podwyższenie poziomu HDL-u, więc są one najbardziej dopuszczone w Pana diecie
      Oczywiście trzeba zrezygnować (znacznie ograniczyć) duże ilości sera żółtego i nie można sięgać po bogate w puryny ryby. Mam nadzieje, że choć trochę pomoże Panu moja odpowiedź.

  • rafal

    Witam
    Tabela jest super.od okolo roku wiem ze mam dne:-(z surowicy mam 10 gdzie granica to 7 kwasu moczowego oraz cholesterol powyzej normy.stosuje diete gdzie przewazaja u mnie bialka… (przewaznie mozarella, serki, itp.).w piatek znow mam atak:-/jak bardzo moja dieta ma byc zrownowazona; chodzi o to jak bardzo moge mieszac w tyg jedzenie aby znow nie sprowokowac ataku?

    P.S :-)SUPER STRONA:-)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Przy ataku przede wszystkim warto przynajmniej przez 2–3 tygodnie przestrzegać diety, w której ilość kwasu moczowego wytworzonego z pokarmów nie przekroczy 120–150 mg, później można rozszerzyć jadłospis (do 300 mg kwasu moczowego). Przy dnie dieta z przewagą białek nie jest najlepszym pomysłem — tutaj lepiej sprawdzają się zrównoważone ilości produktów. Dieta bogata w białka obciąża nerki, a to nimi pozbywamy się nadmiaru kwasu moczowego. Jeżeli jednak taki sposób żywienia jest dla Pana ważny i nadal ma go Pan ochotę stosować to radzę sięgnąć po odtłuszczony nabiał (tłusty może narozrabiać dalej z cholesterolem) — chude mleko, naturalny jogurt, kefir, chudy ser. Natomiast to jak bardzo może Pan mieszać dużo zależy od Pana organizmu (u każdego jest inna tolerancja).

  • Marek

    Witam. Pani Marto, mam 56 lat, niemal jest abstynentem nie licząc kilka lampek wina w roku w gościach. Nie jadałem i nie jem masła, ale mięsa i ryb (mniam…) nie odmawiałem sobie. Ale to kiedyś. Dnę mam od 2 lat. Trzymam w miarę dietę .…No i właśnie, ta dieta czyni, że ciągle chodzę głodny, bo ileż można na chudym twarożku i sałacie pracując nieco fizycznie. Ratuję się tym, że raz na parę dni posmaruję sobie kromkę chleba smalcem ze słoniny.
    Co Pani na tę słoninę?
    Dna póki co nie jest dokuczliwa, ale wolę dmuchać na zimne.
    Pozdrowienia.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dietetycznie powinnam się oburzyć na smalec, ale raz na jakiś czas (o ile dna siedzi cicho) warto trochę połasuchować, a smalec tych puryn ma znikomą ilość — warto tylko do tego dołożyć cebulkę (a może i jabłko, majeranek).

  • Marek

    Coś mi się przypomniało: czytając tu zobaczyłem, że kojąco jest pić wodę z solą, tylko że ma to być woda przegotowana.
    Sól kuchenna to NaCl, a kryształki odkładające się w stawach to inne sole właśnie moczany sodu, co rodzi pytanie: Czy sól kuchenna nie jest szkodliwa skoro zawiera sód?
    Czy nie może to być nieprzegotowana woda taka prosto z butelki?
    Palenie — wiemy, że jest ogólnie szkodliwe. Ale przy dnie moczanowej na czym polega jego szkodliwość? Palę 8–10 sztuk dziennie
    Jeszcze raz pozdrawiam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Zdecydowanie nie powinno się pić wody z solą — nie wiem gdzie Pan to znalazł. Sól (a dokładnie zawarta w nim sód) powoduje zatrzymanie wody (i kwasu moczowego) w organizmie i jest to jak najbardziej sytuacja niekorzystna.
      Szkodliwość palenia w dnie moczanowej polega na tym, że zawarte w papierosach składniki doprowadzają do zaostrzenia stanów zapalnych w dnie (w organizmie ogółem), a ponadto zawarte w dymie papierosowym składniki wpływają szkodliwie na naturalny „filtr” organizmu czyli nerki, a to przekłada się na upośledzenie wydalania kwasu moczowego z moczem.

  • bogusia1

    Proszę o odpowiedz –czy gotowanie małej ilości mięsa w dużej ilości wody wypłukuje puryny-nigdzie nie znalazłam wypowiedzi na ten temat Będę wdzięczna za odpowiedz,mój syn ma 36 lat i na dnę ma przepisy co ma jeśc spożywa mieso w małych ilościach ale nie wiem czy po ugotowaniu zostaje nadal w mięsie nadal dużo puryn –wywar po ugotowaniu mięsa wylewamy.Dziękuje!

    • Marta Mikuła-Meyer

      Dokładnie się nie określa ile puryn zawiera mięso gotowane (zawsze w wyliczeniach, niezależnie od obróbki przyjmuje się ilość puryn zawartych w surowym mięsie) — prawda jest bowiem taka, że nawet bardzo duża ilość wody i długie gotowanie nie zmniejsza ilości puryn do tego stopnia aby można było bezpiecznie dopuszczać mięso do diety osób z dną.

  • Krzysztof

    Z podanej przez Panią tabeli wynika, że właściwie około 95% produktów spożywczych zawiera kwas moczowy. W jaki sposób pomóc organizmowi zredukować jego ilość? Czy są produkty, które pomagają usunąć kwas moczowy z organizmu?
    Pozdrawiam.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Faktem jest, że raczej nie da się stosować diety nie zawierającej w ogóle puryn, bo większość produktów spożywczych je dostarcza — a one w organizmie człowieka zmieniają się w kwas moczowy. Na szczęście określono u chorych z dną moczanową ilość kwasu moczowego z jaką organizm spokojnie sobie radzi. Tą ilość obniżono do wartości,która pozwala zredukować stężenie kwasu moczowego w organizmie przy utrzymaniu pełnowartościowego pod względem innych składników jadłospisu. I tak — w okresach pomiędzy napadami można dostarczać sobie nie więcej niż 300 mg kwasu moczowego (120−150 mg przy napadach). Do tego ważne jest aby spożywać odpowiednio dużo napoi, które wypłuczą ten związek z organizmu.

  • Marzena

    Wielkie podziękowanie za tabelę, jest super pomocna w ustaleniu diety! Jestem na samym początku… dopiero stwierdzono u mnie dnę moczanową, przy czym od lat mam dolegliwości bólowe różnych stawów. Powtarzające się obrzęki stopy i wielki ból doprowadziły mnie do chirurga-ortopedy, który od razu rozpoznał chorobę (lekarz rodzinny ignorował moje skargi na bolące stawy, nawet nie skierował na badanie poziomu kwasu!). Na pewno będę często monitorować tę stronkę, gdyż zawiera wiele cennych informacji, również od Piszących na forum.
    Bardzo proszę o informację, czy może być niewskazane łączenie różnych pokarmów, np. pomidorów z twarogiem lub mozzarellą; niektórzy znajomi zwracają mi uwagę, że takie połączenie zakwasza organizm.
    Mam jeszcze jedno pytanie, czy dozwolone są świeżo wyhodowane kiełki warzyw, np. rzodkiewki, kapusty. Serdecznie pozdrawiam :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Bardzo się cieszę, gdy prowadzona przeze mnie strona jest dla kogoś przydatna:) Połączenia pomidorów z twarogiem/serem to w przypadku dny moczanowej bardzo dobry pomysł — czasami w innych chorobach stawów (dokładnie RZS) obserwuje się zesztywnienie zajętych zapalnie miejsc po roślinach psiankowatych (w tym po pomidorach) i część osób przenosi takie działanie na wszelkie choroby dotyczące stawów, ale nie obserwuje się takiego wpływu na stawy w innych chorobach. W dnie moczanowej połączenie warzywa z serem to idealny niskopurynowy zestaw.
      Również wprowadzanie do codziennego żywienia kiełków również jest jak najbardziej wskazane (wyjątek stanowią kiełki z soczewicy bo z tych lepiej jednak w dnie moczanowej zrezygnować) — spokojnie więc może Pani sięgać po kiełki rzodkiewki, kapusty czy pszenicy.

  • Marzena

    Bardzo dziękuję za odpowiedź :) Zanim stwierdzono u mnie dnę, moja dieta była bardzo bogata w śledzie (byłam niemal uzależniona! ryby… smażone, pieczone, wędzone (mmmniam!), szczególnie właśnie te niedozwolone: makrela, łosoś, pstrąg). Nie jadłam żadnych wędlin, mięso — tylko okazjonalnie, żadnych podrobów, pasztetów, itd., nie piję nałogowo, nie palę (nigdy!) Uwielbiam warzywa, pomidory szczególnie! cieszę się, że chociaż one mi zostały… Zawsze sadziłam, że żywię się zdrowo… Mam atak dny od dwóch tygodni (z wywiadu wynika, że choroba rozwijała i atakowała mnie od lat, a mam „dopiero” 40! ;p Mam bolesny obrzęk stopy, a dziś nawet łokcia. Od wczoraj biorę milurit i alkalę n-proszek. Teraz staram się ułożyć nową, zdrową dla mnie dietę, wertuję Pani tabelę, od kilku dni myślę, jak komponować posiłki. „Przeprosiłam” ziemniaki, których wogóle nie jadałam, mam kilka pomysłów na dania z buraków — z jednych i drugich, gotowanych, robię „carpaccio” (bardzo cieniusie plasterki, przez co dużo ich na talerzu), na sałacie rukoli lub innej, z plastrami jabłek, posypane orzechami lub migdałami — skropione cytryną; można okruszyć serem (np. twarogiem, parmezanem, mozarellą; ziemniaki — fajna wersja z jabłkiem i jajkiem). Pięknie wygląda na talerzu, można chociaż nacieszyć oczy! polecam! Serdecznie pozdrawiam Panią oraz Wszystkich „naznaczonych” :) Zaglądam na stronkę i zzekamy na kolejne, przydatne wiadomości, może jakieś ciekawe przepisy? :)

  • Iwona

    Bardzo ale to bardzo dziękuję za WSZYSTKIE informacje jakie Pani umieściła na tej stronie. Od niedawna wiem że mąż cierpi właśnie z tego powodu i szukałam takich jasnych wskazówek — cudownie że znalazł się ktoś taki jak Pani kto chce bezinteresownie pomóc innym — DZIĘKUJĘ.
    Ciekawi mnie jeszcze czy przy odpowiedniej diecie ta choroba może się cofnąć czy należy jednak zażywać leki (Milurit) — co do których mam obawy gdyż mąż cierpi na inne schorzenia na które te leki mają niezbyt dobry wpływ.

    • Marta Mikuła-Meyer

      To zawsze lekarz — w oparciu o wyniki i stan chorego — ustala czy potrzebne jest podanie Miluritu. Dieta będzie wspomagała obniżenie stężenia kwasu moczowego we krwi, ale czasami to zbyt mało. Dieta i leki sprawią, że poziom kwasu moczowego spadnie, wtedy zwykle ogranicza się stosowanie leków i zostaje się tylko przy diecie.

  • zdzisław

    ponownie proszę o komentarz dotyczący informacji na opakowaniu zielonej herbaty, iż ta zawiera purynę. Czy tak jest w istocie?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Jak widać po tabelach — nawet warzywa, owoce — czyli produkty roślinne zawierają puryny. I tak jest też w przypadku każdej herbaty (w tym i zielonej). W niewielkich ilościach można jednak sięgnąć zieloną herbatę (słabą), ale nie może to być jedyne źródło napojów w diecie osoby z dną moczanową.

  • ADAM

    Witam ponownie Pani Marto
    wiec troszkę zbiłem moja zawartość kwasu do 6.8 mg
    i przed świętami doktor wypisał mi po zbadaniu lekarstwo po którym niby można sobie na więcej pozwalać i kazał mi
    brać co drugi dzien jedna tabletkę,lek nazywa się ADENURIC 80 MG
    NO I PRÓBUJE GO BRAĆ Z TYM ZE ZWIĘKSZYŁEM SOBIE DAWKĘ DO 1 TABLETKI NA DZIEŃ
    i teraz chciałbym spytać panią czy zna pani owe lekarstwo bo przepisał mi to niemiecki doktor i chciałbym coś więcej sie o nim dowiedzieć
    z pozdrowieniami ADAM

    • Marta Mikuła-Meyer

      Lek zalecony przez lekarza powinien być przyjmowany zgodnie z zaleceniami — samodzielne zwiększanie leków to nie jest dobry pomysł. Jest to lek zmniejszający ilość kwasu moczowego, ale każde lekarstwo (nawet witaminy) w nadmiarze może szkodzić. Proszę udać się do lekarza, a do czasu wizyty wrócić do zalecanej ilości leku.

  • Alicja

    Witam,
    Pani Marto właśnie dowiedziałam się że mam tą chorobę i jestem strasznie tym faktem zaskoczona…mam 36 lat a od około 5 lat zmieniłam bardzo styl żywienia. Pilnuję diety bez kazeinowej, bez glutenowej…jem bardzo dużo warzyw, owoców, kasz.Mięsa i wędlin nie jem od dziecka ( źle się po nich czułam i dodatkowo zwyczajnie mi to nie smakuje)z alkoholu korzystałam tylko okazyjnie.
    Dodatkowo w mojej diecie znajduję się picie zielonego jęczmienia, chlorella (green ways)herbata czystek,czy ziemia okrzemkowa itp…Skąd ta choroba mnie tak dopadła??
    nie umiem sobie wytłumaczyć gdzie leży przyczyna, wszyscy dopiero przy chorobie zmieniają dietę a ja już od kilku lat dbam o to co jem…oczyszczam organizm dwa razy do roku …bardzo mnie to zasmuciło i nie wiem gdzie szukać przyczyny aby moc być zdrową ?:(

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie umiem odpowiedzieć dlaczego wystąpiła u Pani dna moczanowa — mam dość mało danych:
      – nie wiem dlaczego stosuje Pani dietę bezkazeiną i bezglutenową (dla zdrowego człowieka diety te nie są wskazane),
      – nie wiem po jakie diety oczyszczające organizm Pani sięgała (a wiele z nich dość obciąża normalnie pracujące nerki, które przecież odpowiadają za usuwanie nadmiaru kwasu moczowego),
      – nie napisała Pani nic o źródłach białka (a przy okazji też puryn) w swoim jadłospisie, a to przecież nie tylko mięso i wędliny, ale również np. owoce morza i ryby.
      Widzę za to bardzo dużo suplementów mających zapewnić zdrowie, ale dostarczających zbyt dużych ilości niektórych składników mineralnych i witamin (nadmiary też są szkodliwe), widzę chlorellę max. bogatą w białko itd. To co mogę zaproponować to w miarę urozmaicony jadłospis (oparty o produkty niskopurynowe) — warto by wróciło do menu mleko i jego przetwory bo jest produktem bardzo zalecanym w dnie moczanowej, no i oczywiście dalsze sięganie po warzywa i owoce. Do tego trzeba by uzgodnić z lekarzem które suplementy będzie Pani stosować (bo jest tego na prawdę za dużo). I chyba odpuściłabym oczyszczanie organizmu — przy zwykłym jadłospisie i zdrowym trybie życia na prawdę nie jest to konieczne.

  • iwona

    z tabel i komentarzy wywnioskowałam, że papryka jest dozwolona. Natomiast w ulotce którą otrzymał mąż jest ona w rubryce niewskazane. proszę o pomoc

    • Marta Mikuła-Meyer

      Z papryką dużo zależy od gatunku, stopnia dojrzałości itd. — im np. bardziej słodka, im większa tym zwykle mniejsza ilość zawartych w niej puryn. Nie zgodziłabym się na całkowite jej wykluczenie papryki z diety (znam wiele książek, które to warzywo dopuszczają do diety w dnie moczanowej). W przypadku mało słodkiej papryki zielonej ilość kwasu moczowego jaka powstaje ze 100 g to tylko 55 mg — a to oznacza, że można sięgać po ten produkt, tylko trzeba go wliczyć do codziennej podaży tych ok. 300 mg kwasu moczowego na dzień.

  • Alicja

    Bardzo dziękuje za odpowiedź.
    Mam dość poważne problemy ze skórą( boli i swędzi na całym ciele,do tego stopnia że nie pozwala mi normalnie funkcjonować w codziennych obowiązkach — biorę też leki). Miałam bardzo obniżoną odporność organizmu, zakwaszony a dodatkowo w badaniach stwierdzono u mnie pasożyty. Stad zmiana diety tak aby podnieść odporność i utrzymywać organizm zasadowy.
    Odkwaszam organizm według metody Tombaka (raz do roku ) oraz oczyszczam wlewkami (7−10 dni, liście eukaliptusa) też raz do roku, dlatego że ciągle nie mogę pozbyć się jednego z pasożytów.
    Odkąd zmieniłam odżywanie się jest znacząca poprawa w moim stanie zdrowia a przede wszystkim w poprawie kondycji skóry…
    Nadmienię że jestem osoba dość aktywną sportowo (fitness, spacery z psem i biegi długodystansowe)
    Dlatego bardzo zaskoczyła mnie wiadomość jeszcze o takiej chorobie?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Mam nadzieję, że jest Pani pod dobrą opieką lekarską — i nie mam tu na myśli alternatywnej medycyny, która wielu osobom wmawia (często badaniami nie potwierdzonymi klinicznie), że mają pasożyty. Jeżeli jest to lekarz to na pewno poda Pani leki, które sobie z pasożytami poradzą. Zmiana diety jest oczywiście bardzo dobra, podobnie ruch stąd zaobserwowane zmiany w np. stanie skóry.
      Problemem może być np. stosowanie wlewek — bo jeżeli chodzi o dojelitowe, to jest to jedna z kilku zapewne, przyczyn dny moczanowej. Taka wlewka niszczy prawidłową florę bakteryjną jelit, a to wpływa na funkcjonowanie całego organizmu (nie przez przypadek medycyna tradycyjna odrzuciła tę metodę). Teraz najlepiej zaufać lekarzowi urologowi i stosować się do jego zaleceń.

  • Damian

    Ja również kilka tygodni temu dowiedziałem się o tej przypadłości. Poziom kwasu — ponad 10. Jestem na diecie, staram się trzymać diety ułożonej przez dietetyczkę… efekt jest taki, że ze sporem nadwagi przez 4 tygodnie straciłem około 9 kg (ale nie stosuję żadnej głodówki).

    Mam natomiast pytanie o paprykę. W sezonie bardzo lubię świeże produkty, np. leczo (pomidor, papryka, cebula). Martwi mnie jednak i dziwi rozbieżność w zawartości puryn w zielonej i czerwonej papryce. Papryka zielona — 55, czerwona 15. Czy są to wartości „sprawdzone”? Chciałbym wiedzieć to dość dokładnie, bo w sezonie potrafię to danie jeść 7 dni z rzędu :)

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ilości kwasu moczowego powstające ze 100 g produktu — w tym przypadku papryki — zostały przeze mnie zebrane z książki wydanej przez IŻŻ o dnie (to te oznaczone *) i stron anglo– i niemieckojęzycznych (których wartości udało mi się potwierdzić w literaturze). W przypadku papryki wiele zależy od stopnia dojrzałości, wielkości, gatunku. A dla bezpieczeństwa warto wyliczyć ilość dostarczanego z leczo ilość kwasu moczowego, bo znam osoby, które potrafiły dostarczyć sobie w jednym warzywnym posiłku ilość kwasu przewidzianą w ciągu całego dnia (do 300 mg w przypadku osoby pomiędzy atakami). Doskonale rozumiem zamiłowanie do ulubionego dania (ja kocham kalafior) i dobrze, że jest to danie po które można sięgać przy dnie moczanowej :)

  • Kasia

    Witam , mama pytanie mam czteroletniego synka,który ma kamienie nerkowe, prosze o informację czy te dane równiez są do przeliczenia dla dziecka?

  • Arek

    Dzień dobry. Bardzo dziękuje za tyle informacji. Zdiagnozowano u mnie Podagrę w połowie marca. Lekarz przepisał Millurit. O diecie poczytaj w internecie — powiedział. Po przeczytaniu wielu stron w końcu trafiłem tutaj. Istna skarbnica wiedzy. Brałem Millurit 1 raz dziennie po 100mg. Stan zdrowia się poprawił więc zacząłem sobie folgować. Parę piwek do wieczornego filmu, nie patrzyłem za bardzo co jem i stało się znowu. Tydzień temu znowu atak ale dość lekki. Następny dzień poprawa. Kolejny dzień znowu atak. Następne 3 dni poprawa. Znowy dwa dni lepiej i od środy znowy kiepsko. Akurat jestem w trakcie pogarszania się mojego napadu. Millurit biorę nadal ale Kolchicyny — nie.
    Do rzeczy. Nurtują mnie dwie sprawy :
    1) W artykule o zasadach żywienia w dnie pisze Pani, że trzeba ograniczyć tłuszcze o połowę. W komentarzu z 15 grudnia 2014 napisała Pani cyt :
    „Tran — podobnie jak wszystkie tłuszcze (oleje, masło) może Pani spożywać bez ograniczeń. Może Pani również spożywać nabiał (i to najlepiej trzy razy dziennie) — mleko, kefir, jogurt, sery, jajka.„
    Jak to jest zatem? Obecnie jadam dużo sera żółtego, mozzarelli, używam oliwy z oliwek do sałatek itp.
    2) Co sąszi Pani na temat diety obniżającej zakwaszenie :

    https://hipokrates2012.wordpress.com/2013/11/03/cytrynowa-kuracja-wedlug-prof-tombaka-dla-tych-ktorzy-nie-zdazyli-przeczytac/

    Chodzi o tą dietę cytrynową Tombaka. Ma to jakieś uzasadnienie dietetyczne?

    Nie działa Pani link „oferta”. Jak można poznać cennik ułożenia jakiejś sensownej diety?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Rzeczywiście tłuszcze powinno się ograniczać — ale prawda jest też taka, że ograniczając spożycie mięsa (i słodyczy u osób z nadwagą) zwykle osiąga się naturalnie zalecane ograniczenie tłuszczy. Natomiast tłuszcze nienasycone, w tym tran, oleje, są dla każdej osoby z podagrą jak najbardziej zalecane. Warto jednak pamiętać, że przy spożyciu dużej ilości serów żółtych możemy uzyskać bardzo duży wzrost poziomu cholesterolu we krwi i to trzeba regularnie kontrolować, a w razie nadmiaru zmienić go na ser biały.
      O kuracji cytrynowej Tombaka czytałam i myślę, że jej „pozytywne” działanie polega na nadmiarze witaminy C, który usuwamy z moczem (przy okazji usuwając m.in. kwas moczowy). Trzeba więc w niej pamiętać o sporej ilości napojów, a powrót do zwykłej diety skończy się ponownym wzrostem kwasu moczowego w organizmie. Ten sam efekt moglibyśmy pewnie uzyskać ze swojską dziką różą (zawierającą znacznie więcej witaminy C niż cytryna) czy też czarną porzeczką. Warto pamiętać przy tym, że u pewnej grupy osób nadmiar witaminy C prowadzi do kamicy szczawianowej, a już połączenie diety w dnie (bezmięsnej) z dietą w kamicy szczawianowej(głównie mięsnej) jest nie lada wyzwaniem.
      Oferta jest natomiast chwilowo niedostępna (sama choruje na miastenię i są dni gdy nie mam siły pisać na komputerze) — jak trochę to opanuję to znów ją włączę.

  • Waldek

    Witam
    Słyszałem że puryny zawarte w warzywach mogą być obojętne i nie wpływ na poziom kwasu moczanowego w organizmie. Czy ktoś może to potwierdzić ?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Rzeczywiście przeprowadzono badania które udowodniły, że spożycie nadmiernej ilości puryn w diecie wegetariańskiej nie prowadzi do dny moczanowej. Niestety działa to tylko przed wystąpieniem objawów — jeżeli już mamy dnę moczanową, to nadmiar puryn czy pochodzący z mięsa, czy z np. soi niestety jest szkodliwy.

  • Jacek

    Witam.
    Mam 52 lata od kilku lat choruję na dnę. Zażywam Milurit 100 ostatnio odstawiłem bo mam wrażenie ‚że lepiej się czuję bez jego stosowania od roku nie miałem ataku. Czytają tabelę oraz komentarze i nie mogę zrozumieć, dlaczego chude mięso ma więcej puryn niż tłuste.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Tłuszcz nie zawiera puryn (to widać chociażby na przykładzie olei roślinnych) — więc im więcej tłuszczu tym mniej puryn. Niewielka to jednak pociecha bo u osób z nadwagą lub podwyższonym ciśnieniem lub cukrem lub wysokim poziomem cholesterolu we krwi tłuste mięso mimo, że uboższe w puryny, również może wywołać napad dny i to nawet jeżeli zmieścimy się w tych 300 mg kwasu moczowego powstałego z produktów spożywczych.

  • edyta

    a olej, margaryna czy smalec ile ma puryn?
    jak to się ma do smażenia? bo np. placki ziemniaczane czy naleśniki to raczej smażymy na oleju?
    dziękuję za odpowiedź i bardzo dobre opracowanie

    • Marta Mikuła-Meyer

      Oleje, margaryny mają 0 zawartość puryn. Smalec niewiele więcej. Jest tylko jedno zastrzeżenie — smażymy na małej ilości tłuszczu (bo tłuszcz też ograniczamy w dnie — jego nadmiar jest w tym przypadku równie szkodliwy jak nadmiar puryn), najlepiej tylko smarujemy patelnię pędzelkiem umaczanym w tłuszczu.

    • Marek

      Napisała Pani w komentarzu, ze smalec ma niewielką ilość puryn. Dodatkowo jednak nie zaleca Pani spożycia dużej ilości smalcu. Z czego zatem wynika szkodliwość smalcu w dnie moczanowej?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Tłuszcze w diecie osób na dnę moczanową szkodzą na co najmniej 2 sposoby:
      – po pierwsze — utrudniają usuwanie kwasu moczowego przez nerki (dieta bogata w tłuszcze zwiększa wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w nerkach),
      – po drugie — obserwuje się pewny związek pomiędzy wysokim poziomem kwasu moczowego i choroby niedokrwiennej serca, więc od razu wprowadza się kilka wskazań, które mają chronić przed powstaniem następnego schorzenia
      Z tych powodów w diecie osób z dną moczanową ogranicza się spożycie tłuszczy (zwłaszcza zwierzęcych).

  • Jorg

    Tabela przydatna ale jednej rzeczy nie kumam. Nie zalecają w dnie picie piwa. Tym czasem piwo 500 ml to raptem 125 mg kwasu moczowego. Nawet jak wypije 4 to mam niecałe 500 mg kwasu moczowego. Niby dużo ale jak porównam np do solidnego kotleta schabowego to jest nic. Czyli bardziej może mi kotlet zaszkodzić niż 4 piwa ? A w dietach na dnę mięso się dopuszcza a piwa wcale.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Szkodliwość alkoholu (w tym i piwa) nie polega tylko na zawartości puryn — to bardziej skomplikowany mechanizm na który składa się odwodnienie, zwiększenie ilości puryn pochodzących z organizmu itd. Piwo może w dużo większym stopniu zaszkodzić niż kawałek mięsa, choć w porównaniu w tabelach wychodzi korzystniej. W dnie bierze się pod uwagę kwas moczowy, ale również ilość tłuszczu, alkohol, niedobory niektórych witamin (których głównym źródłem są warzywa) — więcej o tym pisałam w artykule poświęconym dnie moczanowej (http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html)

  • Mikołaj

    Witam,
    Od 1,5 roku zmagam się dną moczanową próbuje znaleźć dla siebie jakieś produkty które lubię a nie zwiększają ryzyka nadejścia napadu. Przegladam strony w internecie i niestety występują take rozbierzności że jestem już skołowany. W jednym miejscu produkt jest zalecany a w drugim należy do produktów których trzeba sie wystrzegać ponad wszystko. Weżmy np. kasze jaglaną i pieczywo pełnoziarniste. W tabeli powyzej mają wysokie wartosci puryn, a w innym artykule na państwa stronie są zalecane podczas dny moczanowej?
    http://zasadyzywienia.pl/podagra-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-artretyzm-wiele-nazw-jedno-schorzenie.html — W AKAPICIE ŻELAZO?

    • Marta Mikuła-Meyer

      W dnie moczanowej, w okresie pomiędzy napadami można spożyć produktów, które dostarczą do 300 mg kwasu moczowego. Taki jadłospis pozwala uzyskać sporą różnorodność i sięgnąć po produkty bogatsze w puryny i cenne w składniki odżywcze o ile wszystko sobie wyliczymy — i tak np:
      śniadanie: płatki owsiane z jogurtem i truskawkami (3 łyżki płatków czyli 30 mg kwasu moczowego, 150 g jogurtu 12 mg kwasu moczowego, szklanka truskawek — 31 mg kwasu moczowego) — łącznie 73 mg kwasu moczowego
      II śniadanie: sałatka z orzechami i serkiem brie (sałata ok. 4–5 listków — 4 mg kwasu moczowego, 5 orzechów włoskich — 6 mg kwasu moczowego, pomidorki cherry 5 szt — 11 mg kwasu, serek brie — 1 plasterek, pokrojony w kostkę 2 mg kwasu moczowego, 1 łyżka oleju i odrobinę kwasku cytrynowego do smaku) — około 23–25 mg kwasu moczowego
      obiad: krupnik z kaszy jaglanej (1÷2 szklanki włoszczyzny — około 15 mg kwasu moczowego, 3 łyżki kaszy jaglanej — 45 mg kwasu moczowego), ziemniaki pieczone z białym serem (3 ziemniaki — 50 mg kwasu moczowego, biały ser 50 g — 5 mg kwasu moczowego, łyżka drobno posiekanego szczypiorku 5 mg kwasu moczowego), surówka z młodej marchewki (1 duża marchewka — 10 mg kwasu moczowego, 1/2 jabłka — 7 mg kwasu moczowego) — w całym obiedzie 137 mg kwasu moczowego
      kolacja: 2 kromki chleba pełnoziarnistego (35 mg kwasu moczowego) z masłem, jajkiem na twardo (3 mg kwasu moczowego) i 2 plastrami pomidora (5 mg kwasu moczowego), szklanka mleka (16 mg kwasu moczowego) z łyżką miodu — łącznie 60 mg kwasu moczowego
      Taki 4 posiłkowy jadłospis to 295 mg kwasu moczowego, a w ciągu dnia zawiera zarówno chleb pełnoziarnisty, jak i kaszę jaglaną oraz płatki owsiane — i tak zbudowany jadłospis na pewno pokryje zapotrzebowanie na wszystkie potrzebne dla Pana składniki odżywcze.

  • Witam!
    Mam nadwagę i poziom kwasu moczowego we krwi przekracza normę. jestem przerażony. przeczytałem wiele artykułów o dnie moczanowej. Pani strona i wpisy czytelników uświadomiły mi, że nie ma żartów — dieta to konieczność.
    Czytałem, na jakiejś stronie o piciu wody alkalicznaj — żywej wody — uzyskiwanej przez elektrolizę zwykłej kranówki.
    Co Pani o tym sądzi?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Proszę Pana ludzie żywili się przez lata przyswajając zwykłą wodę (najlepiej wysokozmineralizowaną) i to wystarczy. Wody alkaliczne to po prostu jeszcze jeden sposób na naciągnięcie ludzi na zakup czegoś — w tym przypadku urządzenia do alkalizacji.

  • Marcin

    Dzien dobry,

    Świetny portal. Gratuluje.
    Przeczytalem sekcje dotyczące dny.
    Czy moglaby Pani napisac jak dieta przy dnie (z ograniczeniem do 120 mg oraz do 300mg kwasu moczowego) przeklada sie na kalorie? Ile kalorii przyjmujemy wówczas dziennie?

    z gory dziekuje.

    pozdr.

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ilość spożytych puryn nie jest bezpośrednio związana z kalorycznością — wiele zależy od tego jakie produkty wybierzemy, możemy dodać więcej np. oleju i już uzyskamy większą kaloryczność, a ilość puryn się nie zmieni. Ogólnie kaloryczność diety przy dnie moczanowej powinna być taka sama jak u osoby zdrowej.

  • aga monk

    hallo,dzień dobry
    serdeczne dzięki za tabelę, poezja.
    mam, co prawda, mętlik w głowie ale nie ze względu na tabelę a sprzeczne informacje z różnych stron odnośnie produktów których nie powinno sie jeść mimo, ze mają mało puryn i nie myśle tu o alkoholu:)
    a więc; POMIDORY (amore, ulubione)kalafior,brokuł,ziemniaki… czy tu chodzi o potas? a co z wodą? wszędzie pisze, żeby pić dużo wody ale nie wiem czy np.może być ta z kranu(tu zalecana przez lekarzy)czy ma być mało potasu a dużo sodu czy może sodu też powinno być mało? a co ze słonecznikiem, purynowym przodownikiem? jak to się przekłada na olej? czy może lepszy olej warzywny? i jeszcze chlebek, w moim mam mnóstwo słonecznika(250ml)siemia i pestek dyni(250ml) i płatków owsianych(250ml),piekę z mąki; żytnia razowa(500g)+ pszenna razowa z orkiszową(500g) na zakwasie żytnim(700-800g). jem go 3xdziennie,w sumie 180-200g i zupełnie nie wiem ile to puryn.i jeszcze 1pyt,ostatnie;pije 1l.wody z dodatkiem ok 70ml soku z cytryny-jaki to ma wpływ na organizm a szczególnie na chorobę. dodam,ze objawy mam od 1,5roku,po operacji z powikłaniami,czyli po 2operacjach w odstępstwie kilku godz. :(( ból wielostawowy chroniczny, czyli boli cały czas,atak miałam krótko po operacji,trzymał jakieś 8miesięcy,byłam wycięczona fizycznie i psychicznie. teraz jest lepiej, poprostu boli :) Mam 41 lat. trochę to smutne, że proszę o pomoc osobę z internetu(proszę mnie źle nie zrozumieć)ale na lekarzy nie ma co liczyć. czytając twoje odpowiedzi w komentarzach, stwierdzam, że jesteś bardziej kompetentna niż oni wszyscy razem wzięci.dziękuję za czas, który poświęcasz i wiedzę,którą się dzielisz.
    pozdrawiam

    • Marta Mikuła-Meyer

      1. Nie wiem o jakich zakazach w przypadku pomidorów, kalafiorów, ziemniaków można mówić — bo ja nie spotkałam się z takimi. Bywa czasami mylnie zalecane wykluczanie pomidorów i ziemniaków jako roślin psiankowatych — ale to działa w innych schorzeniach reumatycznych i tylko przy alergii, natomiast nie ma zastosowania w dnie moczanowej (chyba, że jest jeszcze jakieś schorzenie oprócz dny o którym Pani nie napisała). Potasu w dnie nie ograniczamy, sodu jemy zwykle i tak dość dużo i na ogół staramy się zmniejszyć jego spożycie (ale mam za mało informacji o Pani stanie zdrowia, aby coś konkretnego napisać).
      2. Olej jest tylko tłuszczem (nie zawiera nawet odrobiny białek) więc nawet uzyskiwany ze słonecznika czy soi ma 0 puryn.
      3. Chlebek musi sobie Pani obliczyć — spisać każdy dodawany składnik i podzielić ile kromek wychodzi z takiej proporcji. A później już tylko jedno podzielić przez drugie i wyjdzie ilość puryn zawartych w 1 kromce takiego pieczywa (to może się okazać całkiem spora dawka puryn przez dodatek pestek, tak pod 70–100 mg kwasu moczowego na 100 g chleba a domowy jest cięższy niż sklepowy).
      4. Woda z sokiem z cytryny w tej proporcji ani nie zaszkodzi (z założeniem nie pijemy odpowiednią ilość napojów), ani zbytnio nie pomoże (duża część witaminy C po pewnym czasie się utleni)
      W przypadku bólu musi Pani zastosować dietę ograniczającą kwas moczowy do 150 mg/dobę, a to już wymaga dość specyficznego doboru produktów. Boje się, że większość dopuszczalnych puryn dostarczy Pani sobie w domowym chlebie — ja bym na chwilę przeszła do bardzo jasnego pieczywa inaczej nie da Pani radę zbilansować jadłospisu.

  • Teresa

    Bardzo przydatna tabela. Dziękuję. W końcu wiem co mogę jeść, a co powinnam ograniczyć.
    Zdziwiłam się, że przecier pomodorowy zawiera bardzo dużo puryn, natomiast same pomidory — bardzo mało. Zmartwiło mnie to, bo bardzo lubię zupę pomidorową. Czy jak będę ją gotowała ze świeżych pomidorów, to tych puryn będzie mniej, niż gdybym ją gotowała z przecieru?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Koncentrat pomidorowy to po prostu skoncentrowana forma pomidorów — mniej wody i stąd dużo więcej kwasu moczowego, ale to jeszcze nie oznacza że trzeba rezygnować z zupy pomidorowej — łyżka koncentratu to ok. 25g czyli 20 mg puryn (a przecież do jednego talerza pomidorowej zwykle nie dajemy łyżki stołowej koncentratu).

  • Teresa

    Bardzo dziękuję za odpowiedź.

  • Przemek

    Witam , Ja mam tą chorobę już 2 lata . Jestem bardzo aktywny i spędzam dużo czasu na siłowni. Mam pytanie z innej beczki. Rozumiem , że puryna występuję głównie z potrawach mięsnych , ale czy jako sportowiec mogę spożywać odżywki białkowe ? Ile w nich puryny?
    CZy zna Pani odpowiedż bo nigdzie nie mogę się doczytać.

    POza tym Chciałbym wszystkim osobom , które dowiedziały się , że są chorę na dnę moczanową przekazać jedną ważną informację. Dziękujcie Bogu jak ja , że zachorowaliście na tą chorobę. To czas poprostu zadbać o siebie i zdrowo się odżywiać. Ja odstawiłem tłuste jedzenie, piwo , po alkohol sięgam rzadko ( okazjonalnie) a lubiłem wypić i nie wyobrażałem sobie wieczoru bez piwa. Minęło 2 lata bez piwa . Schudłem 15 kg. Zacząłem biegać . Mam super kondycję , biorę udział w półmaratonach, ćwiczę i kupuję koszule typu slim. Czuje się jak po metamorfozie i dziękuję właśnie Bogu , że zaświecił mi lampkę ostrzegawczą , bo może gdyby nie to zawał byłby prędzej.
    POZDRAWIAM

    • Marta Mikuła-Meyer

      Niestety, ale w dnie moczanowej wszelkie odżywki białkowe (aminokwasy, odżywki na masę — gainery, kreatyna, termogeniki itd.) są nie wskazane. Bez żadnym przeciwwskazań można na ogół sięgać po odżywki węglowodanowe czy też napoje izotoniczne.
      Gratuluje podejścia do choroby (sama choruje na chorobę przewlekłą — miastenię) i mogę zapewnić, że nawet dokuczliwa choroba może być pozytywnym impulsem.

  • Adam

    Witam ponownie Pani Marto!
    Więc tak jak pisałem wcześniej uparłem się i obecny wynik leży na wysokości 3.8
    Nawet Doktor sam przedzwonił i poinformował mnie o tym,
    używałem kwas foliowy i te medykamenty od tutejszego lekarza.Zaraz po powrocie do domu zbadam swuj stan żeby się upewnić , ale jeśli się to potwierdzi to będe zadowolony i pewny tego leku.
    Dla tych kturzy pierwszy raz czytają moje posty dodam że nie tylko medykamenty pomogły ale także silna wola i dyscyplina kulinarna , u mnie przodownikiem w kuchni jest obecnie ryż

    • Marta Mikuła-Meyer

      Gratuluje wyniku — jest Pan przykładem na to połączenie leków i diety naprawdę potrafi wiele zdziałać.

  • www

    witam w kwietniu robiłem badania i kwasu moczowego miałem wynik 8.0 oczywiscie ponad normalne ale zacząłem znowu przyjmowac milulit 300 miałem spokoj z bólami kostek i palcow stop i ostatni miesiac mnie poniosło pare imprezek i od soboty bóle i wczoraj w nocy sie zaczeło zero spania i puchniecie kostki wyglada juz prawie jak kolano a jeszcze noc mnie czeka:(( wogóle mało spie i mam nadcisnienie tetnicze cały czas leki biore od rana 3 posiłki buleki z wazywami mam pytanie czy po tym milulicie mi to zejdzie bo jak czytałem to troche trwa ale czytałem tez o leku kolchicyna ze te obrzeki moga zejsc w 3 dni czy pani sie orjetuje

    • Marta Mikuła-Meyer

      Podatność na leki w dużej mierze zależy od organizmu chorego, trudno powiedzieć czy którykolwiek lek zadziała w 3 dni. Przede wszystkim potrzebuje Pan uspokojenia trybu życia — uspokojenia diety, unormowania ciśnienia, nie wiem jak z wagą. Bez tego bóle w dnie moczanowej będą się tylko zwiększać.

  • Sylwek

    Mam problem z tym schorzeniem,najpierw byłem u lekarza rodzinnego ‚leki jakie otrzymałem są niewłaściwe tą wiedzę otrzymałem od lekarza Reumatologa .Czytam o stosowanej diecie i mam mętlik w głowie.W jednych poradach można ogórki jeść w innej nie można.To samo tyczy kalafiora i zupy warzywnej bez wywaru mięsnego (kalafiorowej). czy można dodać por.Mam więcej pytań ale poprzestanę na tym,

    • Marta Mikuła-Meyer

      Nie wiem, dlaczego miałoby się wykluczać ogórki które dostarczają tylko 7 mg kwasu moczowego w 100 g — przecież to idealny produkt dla osób z dną moczanową. Można również jeść kalafior — z jedną uwagą norma kwasu moczowego dostarczanego z pożywienia to 300 mg w okresie bez napadu bólu, a kalafior jest ciężki: 3 średnie różyczki to już około 200–250 g czyli ponad 100 mg kwasu moczowego. Można go więc jeść, ale lepiej sprawdza się jako dodatek np. do zupy. Zupy oczywiście też można jeść, tylko trzeba wyliczyć ile jakiego produktu się do niej wkłada, ile dostarczają kwasu moczowego (jak reszta składników jest niskopurynowa to spokojnie można sięgnąć po trochę pora) i podzielić to na ilość uzyskanych talerzy zupy. Chodzi o to aby spożywając jakąś potrawę wiedzieć ile dostarcza kwasu moczowego i nie przekroczyć dziennej normy dla osób z dną.

  • Sylwek

    Czy mogę otrzymać poradę?co mogę jeść przy dna moszczanowa

  • Grzegorz

    Witam,

    Mam pytanie — czy dna moczanowa jest przeciwwskazaniem do biegania? Biegam systematycznie od ok pół roku, a tydzień temu stwierdzono u mnie dne moczanową (miałem bóle u nasady palucha i wyniki krwi także na to wskazywały).

    Ruch jest chyba jak najbardziej wskazany, ale czy bieganie (któr obciąża stawy) jest dobrym sportem przy tej chorobie?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Ruch jest wskazany, ale trzeba uważać na jego intensywność (nie zaleca się zbyt intensywnych ćwiczeń) i na odpowiednie nawodnienie (zwłaszcza przy tak upalnych dniach jak ostatnio). Przede wszystkim radziłabym spytać lekarza czy obecnie może Pan biegać czy jednak się z tym wstrzymać — będzie on lepiej znał Pana sytuację zdrowotną, wagę ciała, choroby towarzyszące (chociażby nadciśnienie) itd. Ja osobiście zaleciłabym szybki marsz zamiast biegania, ale też nie przy takim upale.

  • Łukasz

    Witam
    Mam pytanie,
    Świetna strona proszę mi tylko wyjaśnić.
    1.Czy można jeść duszone warzywa np. leczo ( pół garnka wstępnie smażone na łyżeczce masła)??
    2.Czemu nie można jeść majonezu??

    • Marta Mikuła-Meyer

      Można jeść duszone warzywa np. leczo o ile będzie się je dusiło na wodzie i obliczy się ilość kwasu moczowego (dziennie nie powinno się przekroczyć 300 mg). Łatwo to obliczyć: trzeba dodać ilość kwasu moczowego z warzyw dodanych do potrawy i podzielić na ilość porcji jaką uzyskamy.
      Dieta bogata w tłuszcze utrudnia usuwanie nadmiaru kwasu moczowego — zwiększa jego wchłanianie zwrotne — z tego powodu ogranicza się przy tej chorobie nie tylko puryny, ale również tłuszcze w tym majonez.

  • Krzysztof

    Witam Pani Marto.
    Chce tylko zapytać czy produkty podane w tabelach takie jak makarony, kasze, ryż ich ilości są liczone w stanie sypkim? Czy po ugotowaniu? I czy banana liczymy w skórce czy bez?

    • Marta Mikuła-Meyer

      Makarony, kasze, ryż podawałam dane na 100 g produktu sypkiego.
      Natomiast wszelkie owoce podawałam w 100 g produktu jadalnego czyli banan bez skórki, ziemniak bez obierek itd.

  • Datiusz Z.

    Dzień dobry.
    Dziękuję właścicielowi że stworzył taką stronę. Wiele pomaga, wielu osobom.
    Czytałem trochę i chciałbym zadać dwa pytania.

    Czemu należy unikać takich produktów majonezy, sery żółte??

    Czemu nie można smażyć produktów na minimalnej ilości (1 gram) tłuszczu roślinnego czyli jajecznica, naleśniki, tosty??

    Czytałem sporo, ale wiele stron podaje sprzeczne informacje.

    Pozdrawiam
    Darek

    • Marta Mikuła-Meyer

      W przypadku puryn łatwo zobaczyć zależność — usuwamy coś co bezpośrednio przekształca nasz organizm w kwas moczowy, którego w dnie mamy za dużo. Trudniej zrozumieć o co chodzi z tłuszczami, a są one odpowiedzialne m.in. za: utrudnienie usuwania kwasu moczowego z organizmu. Do tego u osób z dną moczanową występuje znacznie większe ryzyko rozwinięcia się miażdżycy, więc profilaktycznie powinno się uważać na produkty wysokocholesterolowe (tłusty nabiał np. sery żółte). Ja czasami dopuszczam smażenie na niewielkiej ilości tłuszczu roślinnego jeżeli chory ma należytą masę ciała, nie ma problemów z podwyższonym ciśnieniem, w ostatnim czasie nie miał nasilenia objawów i zjada odpowiednią ilość warzyw w ciągu dnia (czyli nie mniej niż 5x dziennie). Przy czym „czasami” oznacza nie częściej niż 1–2 razy w tygodniu

  • Adam1976

    Pani Marto czy jest możliwość otrzymania od Pani pliku z tą tabelą bo chciałbym sobie wydrukować mini wersję i nosić przy sobie bo w czasie zakupów bardzo by mi się takie ułatwienie przydało, Dziękuje Pani za wniesiony wkład w tą stronę i tabelę jest ona bardzo pomocna.
    Pozdrawiam
    Adam

    • Marta Mikuła-Meyer

      Proszę wysłać mi swój adres mailowy przez zakładkę kontakt, a prześlę dokument pdf z tabelą.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *